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Unter den Krankheiten, die den Bewegungsapparat beeinträchtigen und Schmerzen und Entzündungen verursachen können, stechen Probleme an den Knien, einem der komplexesten Gelenke des menschlichen Körpers, hervor, da sie eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung von Haltung und Bewegung spielen. Knieschmerzen können unterschiedliche Ursachen haben und sich in akuter oder chronischer Form manifestieren, was zu unterschiedlich starken persönlichen und beruflichen Beeinträchtigungen führt und die Lebensqualität der Betroffenen negativ beeinflusst.

Eine der häufigsten Ursachen für Knieschmerzen ist Arthrose (OA), die bei 4 % der Bevölkerung auftritt und weltweit die elftgrößte Ursache für Behinderungen ist.

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Causas más frecuentes del dolor de rodilla

Das Knie ist ein Gelenk, das aus mehreren Teilen besteht:

Muskeln und Sehnen, die für ihre Bewegung verantwortlich sind
Es gibt verschiedene Probleme, die die Knie betreffen und Schmerzen und Entzündungen verursachen können. Sie können in jedem Alter auftreten und mit einem bestimmten mechanischen Trauma, einer Krankheit oder mit Verschleißerscheinungen im Laufe der Zeit zusammenhängen. Übergewicht kann bei der Entstehung von Knieschmerzen und -problemen eine entscheidende Rolle spielen, ebenso wie viele körperliche und schwere Sportarten oder Berufe.

Die häufigsten Ursachen für Knieschmerzen können sein:

Diagnose und Behandlung von Knieschmerzen

Die Diagnose wird durch eine körperliche Untersuchung und durch Techniken wie Arthroskopie und Magnetresonanztomographie gestellt.

Je nach Schwere des Problems werden in der Regel schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente verschrieben, ebenso wie ausgleichende körperliche Übungen und Strategien zur Gewichtskontrolle, da Haltungsschäden aufgrund von Knieproblemen auch zu Rückenschmerzen führen können.

In den schwersten Fällen ist eine Operation erforderlich, um Knochenbrüche, Sehnen-, Band- und Meniskusverletzungen zu heilen.

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Wie CBD bei Knieschmerzen wirkt

Das Endocannabinoid-System, das für die Aufrechterhaltung des psychophysischen Gleichgewichts unseres Organismus zuständig ist, ist sowohl im Muskel- als auch im Skelettsystem vorhanden und beteiligt sich an den Prozessen der Genesung nach einer Verletzung oder einem Bruch und moduliert dank seiner engen Beziehung zum Nerven- und Immunsystem auch Entzündungsprozesse und Schmerzempfindungen (3).

In verschiedenen Studien wurde das Vorhandensein der Endocannabinoid-Rezeptoren CB1 und CB2 in der Synovialflüssigkeit beobachtet, und bei Menschen, die an Osteoarthritis oder rheumatoider Arthritis leiden, wurde auch das Vorhandensein der wichtigsten Endocannabinoide wie Anandamid und 2-AG sowie des FAAH abbauenden Enzyms festgestellt (4) (5) (6).

CBD kann dank seiner modulierenden Wirkung auf das Endocannabinoid-System Knieschmerzen lindern, die auf verschiedene Ursachen zurückzuführen sind. Das CBD würde insbesondere Folgendes bieten

Studien über die Wirkung von CBD bei Tieren

In zahlreichen Studien wurde eine schmerzlindernde, entzündungshemmende und neuroprotektive Wirkung von CBD in experimentellen Modellen der Osteoarthritis bei Tieren festgestellt, wobei auch eine vorbeugende Wirkung gegen mögliche neurologische Schäden und daraus resultierende neuropathische Schmerzen beobachtet wurde und die Fähigkeit zur Verlangsamung des degenerativen Prozesses bei einer Dosierung von 5 mg/kg oder 25 mg/Tag bestätigt wurde.

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Während die meisten der oben zitierten Studien den endovenösen oder transdermalen Weg nutzten, gibt es eine Studie, die an Hunden mit OA durchgeführt wurde, die den Weg der Einnahme nutzten: Die Ergebnisse zeigten signifikante Verbesserungen der Symptome nach der Einnahme von 4 mg CBD pro Tag für einen Monat.

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Studien über die Wirkung von CBD beim Menschen

Präklinische Untersuchungen zeigen die positive Wirkung von CBD bei der Linderung von Schmerzen und der Verringerung von Entzündungen in den Gelenken und belegen, dass die Behandlung mit Phytocannabinoiden eine sichere, wirksame und wirtschaftliche Option für die Behandlung akuter oder chronischer Probleme wie Arthritis und Arthrose im Knie darstellen kann.

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Insbesondere wurde über signifikante Verbesserungen nach der transdermalen Anwendung von synthetischem CBD berichtet, und derzeit wird eine klinische Studie vorbereitet, um die Wirksamkeit der oralen Anwendung von CBD bei Patienten mit Osteoarthritis im Knie zu untersuchen.

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Wie man CBD bei Knieschmerzen einnimmt

Studien zufolge ist es möglich, CBD zur Behandlung von Knieschmerzen innerlich in inhalativer, sublingualer und eingenommener Form sowie äußerlich in topischer und transdermaler Form einzunehmen.

Die inhalative Form, die eine maximale und sofortige Wirkung gewährleistet, wird zur Bewältigung akuter Schmerzen eingesetzt, wobei nur das verwendet wird, was zum jeweiligen Zeitpunkt benötigt wird.

Die sublinguale Form (in Spanien nicht geregelt) wird verwendet, um eine kontinuierliche und stabile Wirkung zu erzielen, und stellt eine bessere Option als die eingenommene Form (in Spanien nicht geregelt) dar. Im Allgemeinen ist es ratsam, mit einem CBD-Öl in niedriger bis mittlerer Konzentration (5%-10%) zu beginnen, wobei man mit minimalen Dosen beginnt und diese alle zwei Tage schrittweise erhöht, bis die Wirkung eintritt. In diesem Fall ist es sehr empfehlenswert, sich von einem spezialisierten Arzt beraten und überwachen zu lassen.

Durch die topische Anwendung konzentriert sich die Wirkung auf den Anwendungsbereich. Daher wird auch die Verwendung von CBD-reichen Ölen, Cremes und Salben empfohlen, die 3-4 Mal täglich aufgetragen werden können, wobei der gesamte Kniebereich bis zur vollständigen Absorption sanft massiert wird.

Auf dem Markt sind auch transdermale Pflaster (einschließlich Knieschonern) erhältlich, die nicht nur direkt auf den Anwendungsbereich einwirken, sondern auch eine systemische Wirkung haben.

Vorsichtsmaßnahmen: Ist CBD sicher?

CBD ist eine sehr sichere Substanz, auch wenn sie in großen Mengen konsumiert wird, aber bei der Einnahme von Medikamenten oder bei Herz- oder Blutdruckproblemen ist Vorsicht geboten. Aus diesem Grund ist es in diesen Fällen immer ratsam, sich an einen Arzt zu wenden.

Mögliche nachteilige Auswirkungen

Unerwünschte Wirkungen sind in der Regel leicht bis mittelschwer und können Müdigkeit, Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Schwindel und Appetitlosigkeit umfassen.

Bibliografía:

  1. https://medlineplus.gov/spanish/kneeinjuriesanddisorders.html
  2. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003187.htm
  3. Donvito, G., Nass, S. R., Wilkerson, J. L., Curry, Z. A., Schurman, L. D., Kinsey, S. G., & Lichtman, A. H. (2018). The Endogenous Cannabinoid System: A Budding Source of Targets for Treating Inflammatory and Neuropathic Pain. Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology, 43(1), 52–79.
  4. Rzeczycki, P., Rasner, C., Lammlin, L., Junginger, L., Goldman, S., Bergman, R., Redding, S., Knights, A. J., Elliott, M., & Maerz, T. (2021). Cannabinoid receptor type 2 is upregulated in synovium following joint injury and mediates anti-inflammatory effects in synovial fibroblasts and macrophages. Osteoarthritis and cartilage, 29(12), 1720–1731.
  5. Richardson, D., Pearson, R. G., Kurian, N., Latif, M. L., Garle, M. J., Barrett, D. A., Kendall, D. A., Scammell, B. E., Reeve, A. J., & Chapman, V. (2008). Characterisation of the cannabinoid receptor system in synovial tissue and fluid in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Arthritis research & therapy, 10(2), R43.
  6. Valastro, C., Campanile, D., Marinaro, M., Franchini, D., Piscitelli, F., Verde, R., Di Marzo, V., & Di Bello, A. (2017). Characterization of endocannabinoids and related acylethanolamides in the synovial fluid of dogs with osteoarthritis: a pilot study. BMC veterinary research, 13(1), 309. https://doi.org/10.1186/s12917-017-1245-7
  7. Kogan NM, Melamed E, Wasserman E, et al. Cannabidiol, a Major Non-Psychotropic Cannabis Constituent Enhances Fracture Healing and Stimulates Lysyl Hydroxylase Activity in Osteoblasts. Journal of Bone and Mineral Research : the Official Journal of the American Society for Bone and Mineral Research. 2015 Oct;30(10)
  8. Malfait, A. M., Gallily, R., Sumariwalla, P. F., Malik, A. S., Andreakos, E., Mechoulam, R., & Feldmann, M. (2000). The nonpsychoactive cannabis constituent cannabidiol is an oral anti-arthritic therapeutic in murine collagen-induced arthritis. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 97(17), 9561–9566.
  9. Philpott, H. T., O'Brien, M., & McDougall, J. J. (2017). Attenuation of early phase inflammation by cannabidiol prevents pain and nerve damage in rat osteoarthritis. Pain, 158(12), 2442–2451.
  10. Hammell, D. C., Zhang, L. P., Ma, F., Abshire, S. M., McIlwrath, S. L., Stinchcomb, A. L., & Westlund, K. N. (2016). Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. European journal of pain (London, England), 20(6), 936–948.
  11. Gamble, L. J., Boesch, J. M., Frye, C. W., Schwark, W. S., Mann, S., Wolfe, L., Brown, H., Berthelsen, E. S., & Wakshlag, J. J. (2018). Pharmacokinetics, Safety, and Clinical Efficacy of Cannabidiol Treatment in Osteoarthritic Dogs. Frontiers in veterinary science, 5, 165
  12. Miller, R. J., & Miller, R. E. (2017). Is cannabis an effective treatment for joint pain?. Clinical and experimental rheumatology, 35 Suppl 107(5), 59–67.
  13. Vannabouathong, C., Zhu, M., Chang, Y., & Bhandari, M. (2021). Can Medical Cannabis Therapies be Cost-Effective in the Non-Surgical Management of Chronic Knee Pain?. Clinical medicine insights. Arthritis and musculoskeletal disorders, 14, 11795441211002492.
  14. Hunter, D.J., Oldfield, G., Tich, N., Messenheimer, J.A., & Sebree, T.B. (2018). Synthetic transdermal cannabidiol for the treatment of knee pain due to osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage, 26.
  15. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT05020028

Was ist eine Depression?
Depressionen sind Stimmungsstörungen, d. h. sie beeinträchtigen den emotionalen und psychischen Zustand und wirken sich auf das soziale und berufliche Funktionieren aus, was weltweit die häufigste Ursache für Behinderungen ist.

Depressionen sind eine Krankheit, die 5 % der erwachsenen Bevölkerung betrifft, aber in jedem Alter auftreten kann und die Lebensqualität im persönlichen, familiären, beruflichen und sozialen Bereich beeinträchtigt. In ihrer schwersten Form kann sie sogar zum Selbstmord führen.

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Symptome einer Depression

Arten von Depressionen

Die häufigsten Arten sind vor allem durch ihre Dauer gekennzeichnet:

Es gibt weitere Formen, die mit anderen Faktoren zusammenhängen:

Ursachen und Behandlung von Depressionen

Dabei können genetische, biologische, psychologische, umweltbedingte und soziokulturelle Faktoren eine Rolle spielen. In vielen Fällen wird eine Depression durch ein traumatisches Ereignis ausgelöst, das emotionale Auswirkungen und/oder körperliche Folgen hat.

Auf der Ebene des Gehirns hängt die Depression mit einem niedrigen Dopamin-, Serotonin- und Noradrenalinspiegel zusammen, also mit den Neurotransmittern, die durch die pharmakologische Behandlung mit Antidepressiva stimuliert werden. Obwohl Medikamente auf der symptomatischen Ebene helfen können, umfasst die Behandlung verschiedene psychologische Therapiestrategien.

Depression und das Endocannabinoid-System

El Sistema Endocannabinoide es el sistema fisiológico que se encarga de mantener el equilibrio de nuestro organismo y juega un papel crucial en la regulación de los mecanismos de estrés, tanto a nivel físico como psicológico. Puedes informarte más en este artículo sobre cómo el CBD ayuda a reducir altos niveles de estrés.

A nivel fisiológico, el SEC interactúa con diferentes neurotransmisores, incluyendo la serotonina, la dopamina y la noradrenalina. Esta acción es debida principalmente a los receptores CB1, presentes sobre todo en el Sistema Nervioso Central y a los 5HT1a, receptores de la serotonina. (5)

Se ha hipotetizado, como ocurre en otras enfermedades, que un desequilibrio del Sistema Endocannabinoide puede dar origen a los mecanismos fisiopatológicos de la depresión.

Por esta razón, gracias a un tratamiento con fitocannabinoides es posible modular los niveles de los neurotransmisores mencionados, mejorando los síntomas físicos y psicológicos de la depresión. (6)

Aunque el uso del THC podría resultar positivo en algunos casos en los cuales el consumo es controlado y supervisado por un profesional, en la mayoría de los casos la psicoactividad podría llevar a un empeoramiento de los síntomas, siendo el abuso de THC un factor de comorbilidad de la depresión. (7)(8)(9)

En cambio, el uso del CBD podría representar una buena herramienta terapéutica por sus diferentes mecanismos de acción, sus efectos y por no ser psicoactivo.

el CBD regula el sueño, apetito y el estado de ánimo

Wie könnte CBD bei der Behandlung von Depressionen helfen?

Las propiedades del CBD pueden ser beneficiosas para aliviar diferentes síntomas de la depresión:

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El aceite de cbd ayuda contra todo tipo de dolores musculares. Descubre sus beneficios y propiedades.
Was sagen Studien über den Einsatz von CBD bei depressiven Symptomen?
Es gibt Studien an Tieren und Menschen, die die Sicherheit und Wirksamkeit von CBD bei der Behandlung von depressiven Symptomen belegen, was den Bedarf an umfassenderen und kontrollierten Studien rechtfertigt.

Darüber hinaus gibt es starke klinische Belege für die Wirksamkeit von CBD bei der Linderung von Angstsymptomen, die häufig mit depressiven Störungen einhergehen. In mehreren klinischen Studien werden seine angstlösenden Eigenschaften eingehend untersucht.

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Wie wird CBD bei Depressionen eingesetzt?

Um die Eigenschaften von CBD zu nutzen, die zur Linderung depressiver Symptome beitragen, muss es innerlich eingenommen werden (in Spanien nicht geregelt), sowohl durch Inhalation als auch durch sublingualen Gebrauch. Es ist ratsam, mit Produkten in niedriger bis mittlerer Konzentration (5 %-10 %) zu beginnen, indem man zunächst mit minimalen Dosen (1-2 Tropfen) beginnt und die Dosis schrittweise erhöht, bis die Wirkung eintritt. In jedem Fall ist es ratsam, sich an eine spezialisierte Fachkraft zu wenden, die eine persönliche Beratung, eine Nachbetreuung und, wenn möglich, eine psychotherapeutische Unterstützung anbieten kann.[/vc_column_text][vc_column_text]Vorsichtsmaßnahmen: Ist CBD sicher?

CBD ist eine sehr sichere Substanz, auch wenn sie in großen Mengen konsumiert wird, aber bei der Einnahme von Medikamenten oder bei Herz- oder Blutdruckproblemen ist Vorsicht geboten. Aus diesem Grund ist es in diesen Fällen immer ratsam, sich an einen Arzt zu wenden.

Mögliche Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen sind in der Regel leicht bis mäßig und können Müdigkeit, Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Schwindelgefühl und Appetitlosigkeit umfassen.

Bibliografía:

  1. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003213.htm
  2. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/depresion-sp
  3. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/depression
  4. https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-antidepresivos-13081504
  5. https://www.fundacion-canna.es/sistema-endocannabinoide
  6. Rana, T., Behl, T., Sehgal, A., Mehta, V., Singh, S., Kumar, R., & Bungau, S. (2021). Integrating Endocannabinoid Signalling In Depression. Journal of molecular neuroscience : MN, 71(10), 2022–2034.
  7. Onaemo, V. N., Fawehinmi, T. O., & D'Arcy, C. (2021). Comorbid Cannabis Use Disorder with Major Depression and Generalized Anxiety Disorder: A Systematic Review with Meta-analysis of Nationally Representative Epidemiological Surveys. Journal of affective disorders, 281, 467–475.
  8. Lowe, D., Sasiadek, J. D., Coles, A. S., & George, T. P. (2019). Cannabis and mental illness: a review. European archives of psychiatry and clinical neuroscience, 269(1), 107–120.
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  10. García-Gutiérrez, M. S., Navarrete, F., Gasparyan, A., Austrich-Olivares, A., Sala, F., & Manzanares, J. (2020). Cannabidiol: A Potential New Alternative for the Treatment of Anxiety, Depression, and Psychotic Disorders. Biomolecules, 10(11), 1575.
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  12. Crippa, J. A., Guimarães, F. S., Campos, A. C., & Zuardi, A. W. (2018). Translational Investigation of the Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD): Toward a New Age. Frontiers in immunology, 9, 2009. 
  13. De Mello Schier, A. R., de Oliveira Ribeiro, N. P., Coutinho, D. S., Machado, S., Arias-Carrión, O., Crippa, J. A., Zuardi, A. W., Nardi, A. E., & Silva, A. C. (2014). Antidepressant-like and anxiolytic-like effects of cannabidiol: a chemical compound of Cannabis sativa. CNS & neurological disorders drug targets, 13(6), 953–960. 
  14. Silote, G. P., Sartim, A., Sales, A., Eskelund, A., Guimarães, F. S., Wegener, G., & Joca, S. (2019). Emerging evidence for the antidepressant effect of cannabidiol and the underlying molecular mechanisms. Journal of chemical neuroanatomy, 98,
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