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Le CBD pour les douleurs au genou

Le CBD pour les douleurs au genou

Parmi les maladies qui peuvent affecter le système musculo-squelettique, provoquant douleurs et inflammations, se distinguent les problèmes affectant les genoux, l'une des articulations les plus complexes du corps humain en raison de son rôle crucial dans le maintien de la posture et du mouvement. Les douleurs du genou peuvent avoir différentes causes et se manifester sous forme aiguë ou chronique, entraînant des degrés divers d'incapacité personnelle et professionnelle et influençant négativement la qualité de vie de la personne qui en souffre.

L'une des causes les plus fréquentes de douleur au genou est l'arthrose, qui touche 4 % de la population et représente la onzième cause d'invalidité dans le monde.

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Causes les plus courantes des douleurs du genou

Le genou est une articulation composée de :

  • Os : fémur, tibia et rotule
  • Les ligaments : les collatéraux médiaux et latéraux, les ligaments croisés antérieurs et postérieurs.
  • Le cartilage, y compris le ménisque
  • Liquide synovial
  • Les muscles et les tendons responsables de leur mouvement

Il existe différents problèmes qui peuvent affecter les genoux, provoquant des douleurs et des inflammations, et ils peuvent survenir à tout âge, et être liés à un traumatisme mécanique spécifique, à la présence d'une maladie ou à l'usure due au passage du temps. Le surpoids peut jouer un rôle crucial dans l'apparition de douleurs et de problèmes de genou, tout comme de nombreux sports ou emplois physiques et lourds.

Les causes les plus courantes de la douleur au genou sont les suivantes :

  • Présence d'arthrose ou d'ostéoarthrite : il s'agit des problèmes chroniques les plus fréquents, impliquant l'usure et la dégénérescence du cartilage, provoquant douleur, gonflement et raideur
  • Les lésions ligamentaires (entorses) : très fréquentes chez les sportifs, elles peuvent être de différents degrés provoquant une élongation, une rupture partielle ou totale du ligament
  • Lésions partielles ou totales du ménisque
  • Les lésions des tendons
  • Fractures osseuses
  • Problèmes musculaires

Diagnostic et traitements des douleurs du genou

Le diagnostic est établi par un examen physique et à l'aide de techniques telles que l'arthroscopie et l'imagerie par résonance magnétique.

Selon la gravité du problème, des médicaments analgésiques et anti-inflammatoires sont généralement prescrits, ainsi que des exercices physiques compensatoires et des stratégies de contrôle du poids, car les changements posturaux dus à des problèmes de genoux peuvent également entraîner des douleurs dorsales.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour soigner les fractures osseuses, les lésions des tendons, des ligaments et des ménisques.

(1-2)

Comment le CBD agit contre les douleurs du genou

Le système endocannabinoïde, qui est dédié au maintien de l'équilibre psychophysique de notre organisme, est présent dans les systèmes musculaire et squelettique, participant aux processus de récupération après une blessure ou une fracture et modulant également les processus inflammatoires et la sensation de douleur grâce à sa relation étroite avec les systèmes nerveux et immunitaire (3).

Différentes études ont observé la présence des récepteurs endocannabinoïdes CB1 et CB2 dans le liquide synovial, et chez les personnes souffrant d'arthrose ou de polyarthrite rhumatoïde, la présence des principaux endocannabinoïdes tels que l'anandamide et le 2-AG, ainsi que de l'enzyme de dégradation FAAH, a également été enregistrée. (4) (5) (6)

Le CBD, grâce à son activité modulatrice sur le système endocannabinoïde, peut soulager les douleurs du genou résultant de diverses causes. En particulier, la CDB prévoit

un effet analgésique et anti-inflammatoire, pour soulager les problèmes aigus et les douleurs chroniques d'origine tant neuropathique que rhumatologique.(4)
effet neuroprotecteur et immunomodulateur, pour prévenir les problèmes neurologiques et ralentir les processus neurodégénératifs (9).
effet stimulant sur le métabolisme osseux, facilitant la récupération après d'éventuelles fractures et influençant la production de collagène (7).

Études sur l'effet de la CBD chez les animaux

De nombreuses études ont enregistré un effet analgésique, anti-inflammatoire et neuroprotecteur du CBD dans des modèles expérimentaux d'arthrose chez l'animal, observant également un effet préventif contre d'éventuels dommages neurologiques et les douleurs neuropathiques qui en découlent, et confirmant la capacité de ralentir le processus dégénératif, avec des doses de 5 mg/kg ou 25 mg/jour.

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Si la plupart des études citées ci-dessus ont utilisé la voie endoveineuse ou transdermique, une étude a été menée sur des chiens atteints d'arthrose en utilisant la voie ingérée : les résultats ont montré une amélioration significative des symptômes après la prise de 4 mg de CBD par jour pendant un mois.

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Études sur l'effet du CBD chez l'homme

Des preuves précliniques montrent les effets bénéfiques du CBD dans le soulagement de la douleur et la réduction de l'inflammation dans les articulations, démontrant comment les traitements phytocannabinoïdes peuvent représenter une option sûre, efficace et économique pour traiter des problèmes aigus ou chroniques tels que l'arthrite et l'arthrose du genou.

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Comment prendre du CBD pour les douleurs du genou

Selon des études, il est possible de prendre du CBD en interne sous forme inhalée, sublinguale et ingérée, ainsi qu'en externe sous forme topique et transdermique, pour traiter les douleurs du genou.

La forme inhalée, qui assure un effet maximal et immédiat, est utilisée pour faire face à la douleur aiguë, en utilisant ce qui est nécessaire à ce moment-là.

La forme sublinguale (non réglementée en Espagne) est utilisée pour obtenir un effet continu et stable et représente une meilleure option par rapport à la forme ingérée (non réglementée en Espagne). En général, il est conseillé de commencer avec une huile de CBD de concentration faible à moyenne (5%-10%), en commençant par des doses minimales et en augmentant progressivement tous les deux jours jusqu'à ce que les effets apparaissent. Dans ce cas, il est fortement recommandé de demander conseil et d'être suivi par un professionnel de santé spécialisé.

Par la voie topique, l'effet est concentré dans la zone d'application, il est donc également fortement recommandé d'utiliser des huiles, des crèmes et des pommades riches en CBD qui peuvent être appliquées 3 à 4 fois par jour, en massant doucement toute la zone du genou jusqu'à ce qu'elles soient complètement absorbées.

Il existe également sur le marché des patchs transdermiques (notamment des genouillères) qui, en plus d'avoir un effet direct sur la zone d'application, permettent d'obtenir un effet systémique.

Précautions : Le CBD est-il sûr ?

Le CBD est une substance très sûre, même s'il est utilisé en grande quantité, mais il faut faire attention en cas de prise de médicaments ou si vous avez des problèmes cardiaques ou de pression sanguine. C'est pourquoi, dans ces cas, il est toujours conseillé de contacter un professionnel de la santé.

Effets indésirables possibles

Les effets indésirables sont généralement d'intensité légère à modérée et peuvent inclure fatigue, somnolence, sécheresse de la bouche, vertiges et diminution de l'appétit.

Bibliographie :

  1. https://medlineplus.gov/spanish/kneeinjuriesanddisorders.html
  2. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003187.htm
  3. Donvito, G., Nass, S. R., Wilkerson, J. L., Curry, Z. A., Schurman, L. D., Kinsey, S. G., & Lichtman, A. H. (2018). The Endogenous Cannabinoid System: A Budding Source of Targets for Treating Inflammatory and Neuropathic Pain. Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology, 43(1), 52–79.
  4. Rzeczycki, P., Rasner, C., Lammlin, L., Junginger, L., Goldman, S., Bergman, R., Redding, S., Knights, A. J., Elliott, M., & Maerz, T. (2021). Cannabinoid receptor type 2 is upregulated in synovium following joint injury and mediates anti-inflammatory effects in synovial fibroblasts and macrophages. Osteoarthritis and cartilage, 29(12), 1720–1731.
  5. Richardson, D., Pearson, R. G., Kurian, N., Latif, M. L., Garle, M. J., Barrett, D. A., Kendall, D. A., Scammell, B. E., Reeve, A. J., & Chapman, V. (2008). Characterisation of the cannabinoid receptor system in synovial tissue and fluid in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Arthritis research & therapy, 10(2), R43.
  6. Valastro, C., Campanile, D., Marinaro, M., Franchini, D., Piscitelli, F., Verde, R., Di Marzo, V., & Di Bello, A. (2017). Characterization of endocannabinoids and related acylethanolamides in the synovial fluid of dogs with osteoarthritis: a pilot study. BMC veterinary research, 13(1), 309. https://doi.org/10.1186/s12917-017-1245-7
  7. Kogan NM, Melamed E, Wasserman E, et al. Cannabidiol, a Major Non-Psychotropic Cannabis Constituent Enhances Fracture Healing and Stimulates Lysyl Hydroxylase Activity in Osteoblasts. Journal of Bone and Mineral Research : the Official Journal of the American Society for Bone and Mineral Research. 2015 Oct;30(10)
  8. Malfait, A. M., Gallily, R., Sumariwalla, P. F., Malik, A. S., Andreakos, E., Mechoulam, R., & Feldmann, M. (2000). The nonpsychoactive cannabis constituent cannabidiol is an oral anti-arthritic therapeutic in murine collagen-induced arthritis. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 97(17), 9561–9566.
  9. Philpott, H. T., O'Brien, M., & McDougall, J. J. (2017). Attenuation of early phase inflammation by cannabidiol prevents pain and nerve damage in rat osteoarthritis. Pain, 158(12), 2442–2451.
  10. Hammell, D. C., Zhang, L. P., Ma, F., Abshire, S. M., McIlwrath, S. L., Stinchcomb, A. L., & Westlund, K. N. (2016). Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. European journal of pain (London, England), 20(6), 936–948.
  11. Gamble, L. J., Boesch, J. M., Frye, C. W., Schwark, W. S., Mann, S., Wolfe, L., Brown, H., Berthelsen, E. S., & Wakshlag, J. J. (2018). Pharmacokinetics, Safety, and Clinical Efficacy of Cannabidiol Treatment in Osteoarthritic Dogs. Frontiers in veterinary science, 5, 165
  12. Miller, R. J., & Miller, R. E. (2017). Is cannabis an effective treatment for joint pain?. Clinical and experimental rheumatology, 35 Suppl 107(5), 59–67.
  13. Vannabouathong, C., Zhu, M., Chang, Y., & Bhandari, M. (2021). Can Medical Cannabis Therapies be Cost-Effective in the Non-Surgical Management of Chronic Knee Pain?. Clinical medicine insights. Arthritis and musculoskeletal disorders, 14, 11795441211002492.
  14. Hunter, D.J., Oldfield, G., Tich, N., Messenheimer, J.A., & Sebree, T.B. (2018). Synthetic transdermal cannabidiol for the treatment of knee pain due to osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage, 26.
  15. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT05020028

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