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Quels sont les effets secondaires du cbd?

Quels sont les effets secondaires du cbd?

Qu’est-ce que le CBD et pourquoi est-ce une substance sûre?

Le CBD est un composé naturel de la plante Cannabis Sativa L qui présente différentes propriétés thérapeutiques, mises en évidence par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS).(1) Ses propriétés anti-inflammatoires, analgésiques, relaxantes, anxiolytiques et neuroprotectrices, entre autres, ont permis que le CBD et d'autres cannabinoïdes s'imposent comme de nouvelles alternatives thérapeutiques et médicinales, étant donné leurs faibles niveaux de toxicité par rapport à d'autres médicaments et parce qu'ils n’entraînent pas de dépendance physique ou psychologique. "Il n'y a jamais eu de décès documenté dû à une overdose de cannabis comme cause directe de l'événement, et cela prouve la faible toxicité des cannabinoïdes en général". Mariano García de Palau expert en cannabis et porte-parole de l'Observatoire espagnol du cannabis médicinal (2)

Au cours de ces dernières années, l'étude du Cannabidiol a permis de traiter des maladies allant de l'insomnie, les migraines, l'anxiété et la dépression à l'épilepsie et au cancer. Il s'est également avéré être une alternative pour les maladies inflammatoires difficiles à traiter, telles que l'arthrite, la fibromyalgie, le syndrome du côlon irritable et les états plus chroniques caractérisés par l'inflammation, la douleur et/ou la limitation des mouvements, tels que les traumatismes et les maladies neurodégénératives.

Effets secondaires du CBD

  • Les études sur le Cannabidiol sont relativement récentes, il n'y a donc pas beaucoup d'études sur l'utilisation à long terme.
  • Une grande partie des études sur la toxicité sont réalisées in vitro et in vivo, c'est-à-dire en laboratoire et sur des animaux, de sorte que les études sur l'homme sont limitées.
  • La plupart des études ont tendance à utiliser du CBD isolé en cristaux purs à 99 %, qui est considérée comme une substance très sûre selon l'OMS(1). Cependant, il existe de nombreuses huiles de CBD à "spectre complet”, c'est-à-dire, dont l'extraction conserve de petites quantités des autres composants du chanvre qui, bien qu'en très faible concentration, peuvent entraîner d'autres effets indésirables.

Cependant, presque toutes les études et les preuves cliniques chez l'Homme montrent que le CBD est une substance très sûre si elle est utilisée de la bonne manière. Il présente également une toxicité très faible et a des effets secondaires très limités, même avec des quantités relativement élevées (jusqu'à 1500 mg par jour).(3)(4) Il faut également tenir en compte que certains effets peuvent être considérés comme indésirables ou bénéfiques selon la situation particulière de chaque personne et également en fonction du moment de la journée. Par exemple, l'effet relaxant peut être bénéfique pour une personne hyperactive ou souffrant de spasmes musculaires ou d'insomnie, alors qu'il peut être considéré comme indésirable pour une personne qui doit rester vigilante et attentive, (par exemple pour l’utilisation de machines dangereuses), ou les personnes hypotendues ou déprimées. Les effets secondaires les plus courants sont les suivants:

  • Bouche sèche
  • Constipation
  • Changements de l’appétit
  • Nausées et/ou diarrhées
  • Fatigue
  • Vertiges / tournis
  • Hypotension

Dans une enquête, menée par le projet CBD (Cultivating Wellness), 40 % des participants ont ressenti un ou plusieurs effets indésirables. Selon les résultats de l'enquête, les effets indésirables sont modérés, les plus communs étant la sécheresse de la bouche (18 % des participants), la somnolence (12 %), les yeux secs et/ou rouges (5 %) et l'augmentation de l'appétit (5 %). Il convient de noter que pratiquement tous les effets secondaires sont temporaires, de sorte que leur durée, bien qu'elle dépende de la voie d'administration utilisée, va de 10 minutes à quelques heures.

Pour en savoir plus sur les différents formats et leur durée respective, jetez un coup d'œil à notre article: "Quelle est la meilleure façon d'utiliser le CBD pour vous ".

Les effets sur le Système Digestif

Le CBD interagit avec les récepteurs cannabinoïdes présents dans la bouche en réduisant temporairement la production de salive, surtout s'il est inhalé. La sécheresse buccale qui en résulte est temporaire et peut être améliorée en prenant une boisson ou un bonbon(2).[/vc_column_text][vc_column_text]En raison de l'usage oral, dans la plupart des études humaines, on a observé des effets sur la sécrétion de suc gastrique et un ralentissement au niveau de la vidange gastrique. Cela signifie que certains utilisateurs qui consomment du CBD de façon continue ont une tendance à la constipation(2) et à la réduction de l'appétit(5)(6).

Dans certains cas, s’il s’agit d’une administration orale, des nausées et/ou des diarrhées peuvent survenir(6), bien que cela soit souvent dû à une intolérance à l'huile de support (huile de chanvre, huile de noix de coco, etc.) ou au manque de pureté de l'extrait utilisé (résidus de substances chimiques), ainsi qu'à une éventuelle réaction avec d'autres médicaments(7). Dans certains cas, et lorsqu’il est consommé par voie orale, des nausées et/ou des diarrhées peuvent survenir(6), bien que cela soit souvent dû à une intolérance à l'huile de support (huile de chanvre, huile de noix de coco, etc.) ou au manque de pureté de l'extrait utilisé (résidus de substances chimiques), ainsi qu'à une éventuelle réaction avec d'autres médicaments(7). Résumé: Les effets secondaires indésirables sur le système digestif sont très rares et presque exclusifs à l’administration orale.

Les personnes qui souffrent des effets secondaires peuvent utiliser la forme inhalée (dont le seul effet secondaire peut être facilement résolu) ou la voie sublinguale effectuée de manière correcte (60-90 secondes), en essayant de recracher ce qui reste dans la bouche au lieu de l'avaler.

Effets sur le foie - interactions médicamenteuses

Toujours en considérant l’ingestion par voie orale, l'effet sur le foie est peut-être le plus étudié en raison de son importance dans le domaine médical. En raison de son absorption dans le foie, le CBD interagit avec les enzymes de métabolisation du groupe Cytochrome P450(3)(4)(5), qui sont responsables de l'absorption de la plupart des médicaments (...). La conséquence est une modification du métabolisme de certains médicaments et une augmentation de leur taux dans le sang (2), avec une possible augmentation de leurs effets(6). Dans certains cas, et lorsqu’il est consommé par voie orale, des nausées et/ou des diarrhées peuvent survenir(6), bien que cela soit souvent dû à une intolérance à l'huile de support (huile de chanvre, huile de noix de coco, etc.) ou au manque de pureté de l'extrait utilisé (résidus de substances chimiques), ainsi qu'à une éventuelle réaction avec d'autres médicaments(7). Résumé: Les effets secondaires sur le foie sont également limités à la voie orale et, bien qu'ils ne soient pas un problème en soi, ils le sont pour les personnes prenant des médicaments susceptibles d'interagir. Par conséquent, en cas de prise de médicaments, il est conseillé de consulter un spécialiste qui pourra contrôler s'il existe une interaction médicamenteuse et agir en conséquence, car il existe des médicaments qui ne peuvent pas être utilisés en même temps que le CBD 

Les modifications hématologiques et physiologiques

Dans certaines études, on observe des modifications hématologiques, biochimiques et physiologiques qui peuvent avoir une influence sur l'ensemble de l'organisme, bien qu'elles puissent commencer à être considérées comme indésirables, surtout à des doses très élevées et par voie orale (3)(4)(5)(6). Résumé : Les modifications hématologiques et physiologiques sont les seuls effets secondaires qui apparaissent dans le temps après une ingestion continue et sont généralement positifs. Les effets secondaires indésirables observés dans la recherche, en plus d'être très peu probables, se produisent surtout chez les animaux avec un dosage très élevé de CBD et par voie orale. Les propriétés relaxantes et anxiolytiques du CBD sont principalement dues à son effet hypotenseur. Bien que cet effet puisse être considéré comme bénéfique et thérapeutique dans des cas tels que l'anxiété, l'insomnie ou la présence de contractions musculaires, dans d'autres cas il peut être considéré comme indésirable en raison de la sensation de fatigue et de somnolence (5)(6). Il peut même provoquer des vertiges en raison de l'hypotension artérielle(2). C'est pourquoi, les personnes hypotendues ou sous traitement antihypertenseur doivent être particulièrement vigilantes, tout comme les personnes qui doivent maintenir un niveau de vigilance élevé et constant lorsqu'elles utilisent des machines dangereuses. Il faut également tenir compte du fait que les sensations de somnolence et de sédation (5) sont le plus souvent renforcées par des interactions médicamenteuses, notamment avec des dépresseurs du système nerveux central, dont l'alcool (6). Résumé : Les effets hypotenseurs et relaxants représentent en fait les propriétés thérapeutiques les plus importantes du CBD, mais ils peuvent être indésirables chez les personnes hypotendues ou qui doivent porter une attention soutenue à une activité ou un travail en particulier.

Par conséquent, les personnes qui souhaitent limiter cet effet devront utiliser une dose plus faible, mais dans le même temps, l'effet thérapeutique sera réduit. Chaque personne devra donc faire la part des choses entre les avantages et les inconvénients et décider de l'ampleur de la réduction de la dose.

Effets secondaires du cbd en fonction de la voie d'administration

USAGE SUBLINGUAL

L'usage sublingual permet d'éviter la plupart des effets secondaires, bien que cela entraîne une sécheresse buccale temporaire, et constitue la forme la plus recommandée pour un effet stable et continu. Cependant, la difficulté relative de l'absorption complète des gouttes d'huile implique de surveiller les éventuels effets liés à l'ingestion. En outre, l'utilisation sublinguale implique également une hypotension et une éventuelle fatigue et somnolence.
L’INHALATION
L'inhalation permet également d'éviter la plupart des effets indésirables associés à l'utilisation interne, bien qu'elle puisse provoquer une sécheresse buccale temporaire.

Cependant, étant donné que l'utilisation par inhalation procure un effet immédiat et maximal, il convient de faire preuve d'une certaine prudence en raison de la possibilité d'une baisse de tension ou d'un léger étourdissement, surtout si on utilise un produit très concentré.

En outre, la sensation de fatigue et de somnolence peut être accentuée surtout dans les 15 à 30 premières minutes après l'ingestion.
LA VOIE ORALE
La grande majorité des études se concentrent sur l'ingestion, prouvant que cette voie d'administration est celle qui présente le plus grand risque d'effets indésirables, en fait tous ceux qui ont été décrits. En plus d'être le seul à impliquer une possible interaction médicamenteuse, il implique également une absorption erratique du CBD lui-même, ce qui rend difficile l'obtention d'un effet stable.
USAGE TOPIQUE
L'usage topique n'entraîne pas d'effets secondaires (hormis d'éventuelles réactions allergiques), et son effet est limité à la zone d'application. Contrairement aux produits topiques, les patchs transdermiques impliquent un effet systémique et, avec lui, des effets indésirables possibles liés à l'hypotension et à la sensation de fatigue et de somnolence, mais il faut savoir qu'un patch transdermique n'est pas identique à l'utilisation d'un produit topique tel qu'une crème, un baume, etc.
Pour en savoir plus sur les différentes voies d'administration du CBD, jetez un coup d'œil à notre article: Quelle est la meilleure façon d'utiliser le CBD pour vous?

Bibliographie:

  1. CANNABIDIOL (CBD) Pre-Review Report. Expert Committee on Drug Dependence. Thirty-ninth Meeting. Geneva, 6-10 November. 2017
  2. Principales efectos secundarios del CBD. Mariano de García Palau. Fundación Canna
  3. Bergamaschi MM, Queiroz RH, Zuardi AW, Crippa JA. Safety and side effects of cannabidiol, a Cannabis sativa constituent. Curr Drug Saf. 2011 Sep 1;6(4):237-49. doi: 10.2174/157488611798280924. PMID: 22129319.
  4. Iffland K, Grotenhermen F. An Update on Safety and Side Effects of Cannabidiol: A Review of Clinical Data and Relevant Animal Studies. Cannabis Cannabinoid Res. 2017 Jun 1;2(1):139-154. doi: 10.1089/can.2016.0034. PMID: 28861514; PMCID: PMC5569602.
  5. Brown JD, Winterstein AG. Potential Adverse Drug Events and Drug-Drug Interactions with Medical and Consumer Cannabidiol (CBD) Use. J Clin Med. 2019;8(7):989. Published 2019 Jul 8. doi:10.3390/jcm8070989
  6. Huestis MA, Solimini R, Pichini S, Pacifici R, Carlier J, Busardò FP. Cannabidiol Adverse Effects and Toxicity. Curr Neuropharmacol. 2019;17(10):974-989. doi: 10.2174/1570159X17666190603171901.
  7. https://www.sps.nhs.uk/articles/cannabidiol-oil-potential-adverse-effects-and-drug-interactions/
  8. Urits I, Borchart M, Hasegawa M, Kochanski J, Orhurhu V, Viswanath O. An Update of Current Cannabis-Based Pharmaceuticals in Pain Medicine. Pain Ther. 2019 Jun;8(1):41-51. doi: 10.1007/s40122-019-0114-4

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