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Légalité et utilisation du CBD sublingual (sous la langue)

Légalité et utilisation du CBD sublingual (sous la langue)

Qu'est-ce que le CBD et à quoi sert-il ?
Le cannabidiol ou CBD est l'un des principaux principes actifs de la plante Cannabis, aujourd'hui mondialement connu pour ses propriétés thérapeutiques reconnues par l'OMS. L'importance du CBD dans le domaine thérapeutique est due à son faible niveau de toxicité par rapport à d'autres médicaments, au fait qu'il ne provoque ni tolérance ni dépendance et à ses multiples propriétés médicinales, parmi lesquelles se distinguent des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires, neuroprotectrices et relaxantes sur le plan physique et mental. (1-2-3-4)

Législation sur le CBD : points clés pour que l'ONU reconnaisse ses propriétés thérapeutiques

En 2017, l'OMS a recommandé le déclassement de la CDB comme stupéfiant et substance contrôlée ou interdite, en raison de son absence de toxicité et du danger d'abus (1).

À la suite de cette recommandation, de nombreux pays ont modifié leurs lois, autorisant l'utilisation de la CBD sans beaucoup de restrictions jusqu'en 2019, année où la Commission européenne a déclaré les extraits de cannabis comme " nouvel aliment ", autorisant uniquement son utilisation, sa production et son enregistrement en tant que cosmétique et interdisant son utilisation alimentaire (en Europe).

Cependant, en 2020, l'ONU a déclassé tous les composés du cannabis de l'annexe IV de la Convention unique sur les stupéfiants, déclarant que le CBD est une substance sûre qui peut être considérée comme un aliment. (12)

Dans un avenir très proche, nous devrions donc assister à une classification du CBD au niveau alimentaire et pharmaceutique.

Les processus réglementaires européens mis à part, la sécurité du CBD pour la consommation humaine est très claire, pour plusieurs raisons :

  • De nombreux pays autorisent sa commercialisation en tant qu'aliment et il existe des études sur sa sécurité et des directives sur sa production (13).
  • De nombreux pays ont approuvé un programme de cannabis médical dans leur système de santé.
  • Les grandes sociétés pharmaceutiques étudient et développent depuis de nombreuses années des médicaments cannabinoïdes à usage interne, notamment par voie sublinguale (11).

Quelle est la méthode la plus efficace pour utiliser le CBD?

Il existe différentes façons de prendre du CBD, chacune ayant ses propres particularités :

  • Inhalation: par voie inhalée, l'effet apparaît immédiatement et à sa puissance maximale, diminuant progressivement jusqu'à disparaître après 2 heures. Le moyen le plus approprié et le plus efficace serait la vaporisation, qui assure une biodisponibilité élevée (35 %-50 %) par rapport à la combustion (30 %), qui comporte également des risques et des dommages pour la santé du corps. (5-6)
  • Ingestion: par voie ingérée, l'effet apparaît après 1 à 2 heures et se maintient pendant 8 à 10 heures de manière irrégulière, car il dépend du métabolisme de chaque personne. En raison du passage par le système digestif, l'ingestion assure une faible biodisponibilité (4 % à 12 %), et facilite les interactions médicamenteuses (7).
  • Sublingual: l'effet apparaît après 20-30 minutes par voie sublinguale et reste stable pendant environ 6 heures. En prenant correctement le CBD par voie sublinguale, on évite le passage du CBD dans le système digestif et on augmente sa biodisponibilité (15%-35%), en plus d'éviter les éventuelles interactions médicamenteuses et de garantir la stabilité de l'effet (8-9). Pour ces raisons, la voie sublinguale est le moyen le plus efficace d'utiliser le CBD en interne.
  • Usage externe: la voie topique concentre l'effet dans la zone d'application pendant 2 à 3 heures, contrairement à l'usage transdermique qui permet un effet systémique.

Comment le CBD sublingual est-il pris dans les pays réglementés ?

[/vc_custom_fonts][vc_column_text]En raison des avantages susmentionnés, la voie sublinguale est le moyen le plus approprié d'utiliser le CBD pour traiter les problèmes physiques et psychologiques qui se manifestent sous une forme stable et/ou chronique, car elle garantirait un effet continu et stable.

Par cette voie, le CBD est absorbé par la muqueuse sublinguale et atteint rapidement la circulation sanguine, évitant le métabolisme de premier passage et augmentant la biodisponibilité par rapport à l'ingestion (10).

Les produits sublinguaux sont des huiles à différentes concentrations de CBD (minimum 5%), qui peuvent être administrées par compte-gouttes ou par spray.

Pour la prise sublinguale, les gouttes ou les sprays doivent être placés sous la langue et maintenus sous la langue pendant au moins 60-90 secondes sans avaler.

Conseils : Vous devez vous habituer aux injections sublinguales, car les premières fois, vous remarquerez une augmentation de la salive dans votre bouche, qu'il sera un peu inconfortable de retenir pendant plus d'une minute. Si vous avez accumulé beaucoup de salive, il est possible de répartir le liquide dans la bouche avant d'avaler afin qu'il reste plus longtemps dans la bouche.

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Combien de temps le CBD reste-t-il sous la langue ?

Chaque personne a un organisme différent et une sensibilité différente aux substances, il n'existe donc pas de dosage standardisé de CBD pour différents types de personnes ou types de pathologies. De plus, le cannabis a un effet biphasique, donc pour obtenir les meilleurs bénéfices il est nécessaire d'utiliser la bonne dose pour chaque personne, car une dose excessive pourrait faciliter l'apparition de certains effets secondaires (tels que nausées et maux de tête) et même diminuer les bénéfices. Pour ces raisons, il est toujours conseillé de consulter un professionnel de la santé spécialisé qui pourra fournir des conseils et un suivi appropriés.

En général, il est conseillé de commencer avec des produits de concentration faible à moyenne (5%-10%), en commençant par une goutte par prise et en augmentant progressivement tous les 2 ou 3 jours en fonction des sensations perçues jusqu'à l'apparition des effets.

Combien de gouttes de CBD faut-il prendre?

Pour optimiser l'absorption sublinguale, il est conseillé d'utiliser le moins de gouttes possible, l'espace sublingual étant limité. Pour cette raison, il est très important de ne pas dépasser le nombre de gouttes dans chaque dose, en utilisant un maximum de 6-7 gouttes.

Si je prends 6-7 gouttes et que je veux augmenter la dose, comment dois-je procéder ?

  • La première option consiste à utiliser une huile plus concentrée afin de réduire le nombre de gouttes (6 gouttes à 5% correspondent à 3 gouttes à 10%, 2 à 15% ou 1 à 30%).
  • La deuxième option consiste à utiliser la même huile et à diviser la prise en deux moments consécutifs : par exemple, prendre 4-5 gouttes au début et 2-3 minutes plus tard les autres.

Combien de temps faut-il pour que le CBD fasse effet ?

Par voie sublinguale, l'effet dure environ 6 heures, par conséquent, comme un effet continu est requis, il peut être pris 3 fois par jour : matin, après-midi et soir.

C'est le cas des problèmes chroniques, tels que la douleur et l'inflammation chroniques, ou des problèmes psychophysiques, tels que l'anxiété et le stress excessif.

L'effet du CBD sublingual peut varier en durée, ainsi chez certaines personnes il peut durer 4-5 heures et chez d'autres jusqu'à 12 heures. Dans ces cas, grâce à la surveillance, il est possible d'augmenter ou de diminuer les doses selon les besoins. En outre, en fonction des symptômes de chaque personne, il est possible de réduire les doses aux moments de la journée où les symptômes apparaissent.

Quel produit CBD me convient le mieux?

Si vous souhaitez utiliser le CBD de manière continue, pour tenter de soulager des problèmes stables ou chroniques tels que la douleur, l'inflammation, les problèmes émotionnels et les états de stress et d'anxiété, aux États-Unis et/ou au Canada, la voie sublinguale est recommandée (non réglementée en Espagne), en utilisant une huile à faible ou moyenne concentration sous les conseils et le suivi d'un professionnel de santé spécialisé.

Pour faire face à des problèmes aigus ou pour renforcer l'effet à des moments précis, il est possible de compléter le traitement par la voie inhalée, comme dans le cas de douleurs aiguës ou d'anxiété et de crises de panique, en dosant selon les besoins.

En cas de problèmes de peau ou de problèmes articulaires et musculaires, il est également possible de compléter le traitement par la voie topique, afin de concentrer l'action du CBD dans la zone d'application.

Bibliographie:

  1. CANNABIDIOL (CBD) Pre-Review Report Agenda Item 5.2 Expert Committee on Drug Dependence Thirty-ninth Meeting Geneva, 6-10 November 2017 
  2. CANNABIDIOL (CBD) Critical Review Report Expert Committee on Drug Dependence Fortieth Meeting Geneva, 4-7 June 2018 
  3. Bergamaschi MM, Queiroz RH, Zuardi AW, Crippa JA. Safety and side effects of cannabidiol, a Cannabis sativa constituent. Curr Drug Saf. 2011 Sep 1;6(4):237-49 
  4. Iffland K, Grotenhermen F. An Update on Safety and Side Effects of Cannabidiol: A Review of Clinical Data and Relevant Animal Studies. Cannabis Cannabinoid Res. 2017 Jun 1;2(1):139-154 
  5. McGilveray I. J. (2005). Pharmacokinetics of cannabinoids. Pain research & management, 10 Suppl A, 15A–22A.
  6. Lanz, C., Mattsson, J., Soydaner, U., & Brenneisen, R. (2016). Medicinal Cannabis: In Vitro Validation of Vaporizers for the Smoke-Free Inhalation of Cannabis. PloS one, 11(1).
  7. Chayasirisobhon S. (2020). Mechanisms of Action and Pharmacokinetics of Cannabis. The Permanente journal, 25, 1–3.
  8. Mechoulam, R., Parker, L. A., & Gallily, R. (2002). Cannabidiol: an overview of some pharmacological aspects. Journal of clinical pharmacology, 42(S1), 11S–19S. 
  9. Narang, N.C., Sharma, J., & Baba, S. (2011). SUBLINGUAL MUCOSA AS A ROUTE FOR SYSTEMIC DRUG DELIVERY. 
  10. Hosseini, A., McLachlan, A. J., & Lickliter, J. D. (2021). A phase I trial of the safety, tolerability and pharmacokinetics of cannabidiol administered as single-dose oil solution and single and multiple doses of a sublingual wafer in healthy volunteers. British journal of clinical pharmacology, 87(4), 2070–2077.
  11. Cannabis-based medicines--GW pharmaceuticals: high CBD, high THC, medicinal cannabis--GW pharmaceuticals, THC:CBD. (2003). Drugs in R&D, 4(5), 306–309.
  12. https://www.emcdda.europa.eu/news/2020/cannabidiol-cbd-is-not-considered-a-narcotic-drug-under-european-law_en
  13. Walker, L. A., Koturbash, I., Kingston, R., ElSohly, M. A., Yates, C. R., Gurley, B. J., & Khan, I. (2020). Cannabidiol (CBD) in Dietary Supplements: Perspectives on Science, Safety, and Potential Regulatory Approaches. Journal of dietary supplements, 17(5), 493–502.

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