Cada vez mais pessoas tĆŖm pele sensĆvel e muitas delas nem sequer tĆŖm consciĆŖncia de que sofrem com isso. Ć importante, alĆ©m de seguir bons hĆ”bitos de cuidado da pele e uma boa dieta, saber identificar os sintomas da pele sensĆvel e evitar, na medida do possĆvel, os fatores que a desencadeiam.
O que Ć© a pele sensĆvel? Quem Ć© afetado?
A pele sensĆvel ou reativa tem um limiar de tolerĆ¢ncia inferior a estĆmulos de vĆ”rios tipos . Em outras palavras, a hipersensibilidade que carateriza este tipo de pele faz com que a barreira cutĆ¢nea tolere fatores em menor grau do que uma pele normal toleraria sem problemas.
Ter pele sensĆvel Ć© realmente comum: afeta 1/3 da população adulta . 60% das mulheres sofrem desta condição de pele, enquanto que os homens representam apenas 40% . AlĆ©m disso, observou-se que as pessoas com um fototipo de pele clara tĆŖm uma maior predisposição para desenvolver esta sensibilidade e Ć© geralmente uma manifestação clĆnica de uma patologia associada como a rosĆ”cea, dermatite atópica ou dermatite seborreica, entre muitas outras.
Ć importante notar que qualquer tipo de pele, seca, oleosa ou mista, pode tornar-se sensĆvel e os sintomas podem manifestar-se a todo o momento ou aparecer quando a pele Ć© exposta a vĆ”rios fatores externos ou internos (1)(2) .
Como reconhecer a pele sensĆvel? Causas
[/vc_custom_fonts][vc_column_text]Esta pele tem certas caraterĆsticas que a distinguem da pele normal e Ć© importante esclarecer que nĆ£o Ć© um tipo de pele , mas sim uma condição da pele . Carateriza-se por sensaƧƵes desagradĆ”veis tais como coceira, aperto, queimação ou ardor , por vezes associadas Ć secura e vermelhidĆ£o.
As principais causas são em primeiro lugar uma alteração na função de barreira da pele (camada da epiderme) que resulta numa maior perda de Ôgua transepidérmica (TEWL) e consequentemente leva a uma maior desidratação e secura da pele . Além disso, isto também favorece a penetração de agentes externos que podem ser nocivos porque a pele não é suficientemente forte para resistir a este tipo de exposição, causando irritação e prurido.
Em segundo lugar, alguns estudos mostraram que neste tipo de pele hĆ” uma alteração na atividade neurosensorial dos nervos cutĆ¢neos que faz com que os terminais nervosos se tornem hipersensĆveis e comecem a disparar sinais de dor em resposta a estĆmulos inofensivos, e libertar tambĆ©m citocinas (substĆ¢ncias proteicas libertadas pelas cĆ©lulas cutĆ¢neas) que promovem processos inflamatórios na pele e causam vermelhidĆ£o e ardor (2)(3).
Fatores envolvidos na sensibilidade da pele
Os sintomas de pele sensĆvel podem ser causados por fatores externos ou internos e a melhor maneira de preveni-los Ć© evitar a exposição a estes fatores ou reforƧar e cuidar da pele tanto por dentro como por fora.
Comecemos por falar de fatores externos , tais como mudanças bruscas de temperatura . Devemos tentar minimizar estas alterações e tomar especial cuidado com calor e frio excessivos, uma vez que isto poderia desencadear a libertação de histamina e causar desconforto na pele, como queimaduras ou picadas. Por conseguinte, é importante evitar duches prolongados e utilizar de preferência Ôgua morna para que a pele não seja tão gravemente afetada.
Outro fator que Ć© muito prejudicial para a pele sensĆvel Ć© o sol . A radiação ultravioleta da luz solar causa stresse oxidativo (formação de radicais livres) e inflamação, ao agravar ainda mais os sintomas desta condição. Uma forma de evitar este fator Ć© aplicar diariamente protetor solar SPF50+ para uma cobertura mĆ”xima e nĆ£o se expor diretamente ao sol.
A utilização de fórmulas cosmĆ©ticas inadequadas pode aumentar os sintomas desta pele, uma vez que contĆŖm certos componentes que a podem irritar e agravar. Por conseguinte, Ć© importante escolher os cosmĆ©ticos certos e estes devem conter ingredientes ativos compatĆveis com a pele sensĆvel.
Quanto aos fatores internos , as alteraƧƵes hormonais relacionadas com o ciclo menstrual ou o perĆodo da menopausa podem produzir efeitos na pele, tais como vermelhidĆ£o e aperto, e aumentar a sua sensibilidade. Por conseguinte, Ć© muito importante utilizar cosmĆ©ticos adaptados Ć s necessidades da pele nesses momentos e seguir bons hĆ”bitos de cuidado e descanso.
Por outro lado, fatores como o stresse ou a dieta tĆŖm uma influĆŖncia significativa na sensibilidade da pele. Quando uma pessoa Ć© stressada, as terminaƧƵes nervosas na pele reagem dilatando os vasos sanguĆneos no rosto e pescoƧo, e causam rubor e queimadura. Uma maneira de evitar isto Ć© gerir o stresse e praticar alguns exercĆcios de meditação e relaxamento. Foi tambĆ©m demonstrado que o consumo de Ć”lcool e alimentos picantes pode promover os sintomas de pele sensĆvel, uma vez que dilatam os vasos sanguĆneos ao causar vermelhidĆ£o e o Ć”lcool tambĆ©m atua como diurĆ©tico, ao tornar a pele mais seca e mais vulnerĆ”vel a fatores externos. Evitar este tipo de alimentos e substĆ¢ncias poderia reduzir estes efeitos sobre a pele e nĆ£o piorar ainda mais a situação (4) .
Cuidados e prevenção da pele sensĆvel
Cuidar da pele sensĆvel Ć© um desafio tanto para o dermatologista como para o doente. O fato de existirem muitos e variados fatores e produtos que provocam estas respostas subjetivas tĆpicas de pele sensĆvel e de cada paciente reagir de forma diferente a cada um deles torna a gestĆ£o da pele sensĆvel complicada. Em qualquer caso, qualquer tratamento deve tentar evitar, na medida do possĆvel, os agentes que desencadeiam esta resposta e seguir bons hĆ”bitos de cuidado da pele.
Ć aconselhĆ”vel seguir uma sĆ©rie de diretrizes para os cuidados e prevenção da resposta da pele sensĆvel:
Manter uma boa hidratação da pele
Hidratar a pele é extremamente importante para manter a função de barreira da pele e prevenir a perda de Ôgua transepidérmica (TEWL). Uma boa hidratação torna a pele mais brilhante e com melhor aspeto, mas também a reforça contra elementos externos e agressivos tais como poluição, mudanças de temperatura e o uso diÔrio de cosméticos.
O mais aconselhĆ”vel Ć© usar cosmĆ©ticos com ingredientes ativos hidratantes (capazes de prender e reter Ć”gua na Ć”rea) como Ć”cido hialurónico, glicerina, ureia , etc... e ingredientes ativos emolientes (sĆ£o ricos em lĆpidos e atuam como cimento, ao preencher os espaƧos entre as cĆ©lulas do estrato córneo da pele, e evitam assim a perda de Ć”gua e reparam a função de barreira) como óleos vegetais, sintĆ©ticos e semi-sintĆ©ticos, vitamina E e alguns silicones . Ć tambĆ©m importante notar que a hidratação interna Ć© essencial para manter a nossa pele em boas condiƧƵes e que beber 2 litros de Ć”gua por dia ajuda a reduzir significativamente os sintomas e a hiper-reatividade desta pele (1)(5) .
Usar alta fotoproteção
Ć essencial utilizar um fator de proteção elevado para evitar danos excessivos na pele, o que pode agravar os sintomas. A pele sensĆvel tem uma função de barreira enfraquecida, pelo que a exposição Ć luz solar pode aumentar ainda mais os danos a esta estrutura e tornar a pele mais propensa a desenvolver vermelhidĆ£o, aperto, secura e coceira.
Ć importante que o protetor solar a ser utilizado cubra o mĆ”ximo de radiação possĆvel, mas sobretudo que proteja contra os raios UVA e UVB . Ć tambĆ©m importante que contenha apenas filtros minerais ou fĆsicos e nunca quĆmicos, pois estes podem irritar a pele e agravar os sintomas.
A radiação UVA Ć© capaz de penetrar atĆ© Ć camada derme e causar danos na pele, tais como envelhecimento precoce, alergias solares, imunossupressĆ£o, danos indiretos de DNA e danos oculares. A radiação UVB, por outro lado, Ć© responsĆ”vel por danos solares agudos e queimaduras solares, afeta a camada da epiderme em maior grau e pode causar lesƵes tais como eritema solar, danos diretos do ADN e cancros da pele. Por conseguinte, Ć© importante que a pele sensĆvel e propensa a lesƵes se proteja deste tipo de radiação e utilize protetores solares com um elevado fator de proteção (6) .
Usar cosmĆ©ticos compatĆveis com a pele sensĆvel
Este Ć© talvez o ponto mais importante quando se trata de uma rotina de cuidados para a pele sensĆvel.
A pele sensĆvel Ć© particularmente reativa a muitos agentes presentes nas fórmulas cosmĆ©ticas, razĆ£o pela qual alguns autores recomendam a utilização de produtos especĆficos para a "pele sensĆvel" , caraterizada pela escassez de ingredientes na sua formulação , a ausĆŖncia de agentes sensibilizantes , a existĆŖncia de um nĆŗmero mĆnimo de agentes irritantes e a ausĆŖncia de estimulantes sensoriais da pele e de produtos vasodilatadores , que ajudam a garantir que a pele nĆ£o reaja excessivamente Ć aplicação de qualquer produto cosmĆ©tico e que a sua função barreira nĆ£o seja alterada.
??Para estas peles, o ideal Ć© utilizar cosmĆ©ticos com ingredientes ativos calmantes e hidratantes , com baixo teor de fragrĆ¢ncias e livres de parabenos e Ć”lcool . Um estudo mostrou que a reatividade da pele de pacientes com pele sensĆvel igualava a da pele normal quando se seguia uma rotina de cuidados da pele com produtos cosmĆ©ticos com um mĆnimo de conservantes, fragrĆ¢ncias e surfactantes durante 8 semanas. AlĆ©m disso, foi tambĆ©m observada uma melhoria na função de barreira destes pacientes e uma melhor aparĆŖncia da sua pele, o que mostra que Ć© muito importante adaptar os nossos produtos de cuidado Ć s necessidades da nossa pele (7) .
Porque Ć© que o CBD Ć© benĆ©fico para a pele sensĆvel?
El Cannabidiol (CBD) ofrece múltiples beneficios para las afecciones de la piel y su uso se ha incrementado notablemente en la industria cosmética .
Este activo ha demostrado tener grandes resultados en el manejo de la sintomatologĆa de la piel sensible . Como ya se ha mencionado anteriormente, esta piel cursa con una alteración en la función barrera y una hiperexcitación de las terminaciones nerviosas de la piel, lo que provoca sĆntomas como sequedad, dolor, picor, irritación y quemazón. El CBD actĆŗa aliviando todos estos sĆntomas mediante distintos mecanismos de acción:
Tiene un efecto calmante . La piel sensible se irrita y se inflama con facilidad ante cualquier estĆmulo, por lo que el CBD es un gran aliado para mantener controlados estos sĆntomas. Existen muchos estudios que han respaldado el efecto antiinflamatorio del cannabidiol sobre las afecciones dĆ©rmicas. Esto lo hace mediante el sistema endocannabinoide (SEC) que se encuentra en nuestra piel y que desempeƱa un papel muy importante en los procesos de nocicepción e inflamación. Independientemente del factor desencadenante, los trastornos inflamatorios de la piel implican un aumento de citoquinas proinflamatorias como los interferones y las interleucinas lo que lleva a la activación de diversas cĆ©lulas T helper y desencadena cascadas de activación que pueden no ser autolimitadas, lo que provoca el desarrollo de un proceso inflamatorio crónico y sostenido en el tiempo. La unión del CBD a los receptores endocannabinoides del SEC como el CB1 y mĆ”s especialmente al CB2 estĆ” relacionada con la inhibición de la cascada inflamatoria y la disminución de estos marcadores inflamatorios (8) . Por otro lado, otro estudio demostró que el CBD reducĆa el prurito y aliviaba el dolor asociados a la inflamación de la piel. Estos efectos analgĆ©sicos y antiprurĆticos se producen a nivel central y perifĆ©rico. En el sistema nervioso central (SNC), los efectos analgĆ©sicos y antipruriginosos estĆ”n mediados principalmente por los receptores CB1, lo que es congruente con su actividad como principal receptor cannabinoide de acción central. En la periferia, se cree que la actividad tanto del receptor CB1 como del CB2 induce la analgesia. Estos efectos se han demostrado tanto en el dolor inflamatorio como en el picor, y se deben tanto a la actividad en la inflamación local como en la activación neuronal. En definitiva, estos efectos del CBD resultan ser muy Ćŗtiles en el abordaje de la sintomatologĆa de la piel sensible, ya que mantienen controladas las manifestaciones cutĆ”neas y aportan mayor confort y estabilidad a la piel frente a cualquier estĆmulo al que se exponga (9)(10) .
Aporta emoliencia y es hidratante . Una de las razones principales del aumento de la sensibilidad de la piel es la alteración de su función barrera. Se produce una evaporación del agua transepidĆ©rmica debido a una degradación progresiva del cemento intercelular del estrato córneo y esto provoca deshidratación y sensación de tirantez en la piel. El aceite de CBD derivado de las semillas de cƔƱamo es especialmente rico en en Ć”cidos grasos poliinsaturados como el Ć”cido linoleico y el alfa-linolĆ©nico, por lo que su aplicación de forma tópica o como componente de fórmulas cosmĆ©ticas aportarĆ” mayor hidratación a la piel y actuarĆ” reforzando la barrera cutĆ”nea mediante la reposición de los lĆpidos del cemento intercorneocitario de la epidermis. Todo esto provocarĆ” una disminución de la pĆ©rdida de agua interna y reforzarĆ” la piel frente a cualquier agente agresor o estĆmulo externo (10).
Cuida da tua pele sensĆvel com CBD: dicas para uma rotina diĆ”ria
A reatividade da pele sensĆvel depende muito dos estĆmulos a que estĆ” sujeita, por isso Ć© muito importante adaptar a nossa rotina de cuidados Ć s necessidades da nossa pele em todos os momentos e escolher sempre os produtos certos.
A primeira coisa a ter em conta ao cuidar da tua pele sensĆvel Ć© que boas medidas de higiene e dietĆ©ticas podem resolver uma grande parte do problema.Fazer uma dieta saudĆ”vel, dormir o suficiente e evitar o stresse e as emoƧƵes intensas pode reduzir significativamente os sintomas. Por outro lado, Ć© sempre importante complementar estas medidas com uma boa rotina de cuidados baseada em cremes e óleos que contenham CBD. No The(Beemine)Lab oferecemos-te alguns produtos de cuidado da pele de CBD feitos de ingredientes ativos calmantes e emolientes que sĆ£o totalmente compatĆveis com a pele sensĆvel e que podem ser muito vantajosos e prĆ”ticos para ti.
O creme hidratante CBD Ć© especialmente indicado para acalmar e reparar a pele sensĆvel devido ao seu elevado conteĆŗdo de ingredientes ativos calmantes e hidratantes (aloĆ© vera, calĆŖndula, manteiga de caritĆ©, Ć”guas termais...) que ajudam a reparar os danos cutĆ¢neos e a manter o equilĆbrio hĆdrico da pele. Por outro lado, o canabidiol atuarĆ” como um anti-inflamatório, ao reduzir a vermelhidĆ£o e aliviar a coceira e a comichĆ£o da pele. Outros ingredientes tais como mel , cera de abelha e óleo de cĆ¢nhamo sĆ£o capazes de nutrir a pele e restaurar a função de barreira, ao reabastecer a pelĆcula hidrolipĆdica. AlĆ©m disso, o seu elevado teor de antioxidantes (flavonóides, vitaminas e minerais) irĆ” prevenir o envelhecimento da pele e proteger a pele de agressƵes externas. Podes incluir este creme na tua rotina diĆ”ria aplicando-o de manhĆ£ e Ć noite sobre a pele limpa e sempre depois de aplicar o teu sĆ©rum habitual, de preferĆŖncia de natureza semelhante a este creme e que proporcione muita hidratação.
Outro produto que poderias utilizar Ć© o nosso óleo CBD 3%. Este produto estrela, que contĆ©m CBD como principal ingrediente ativo, Ć© tambĆ©m rico em antioxidantes, Ć”cidos gordos e aminoĆ”cidos essenciais que atuarĆ£o ao fornecer emoliĆŖncia e hidratação e reabastecerĆ£o os lĆpidos no cimento intercorneocitĆ”rio da pele, ao proteger a barreira cutĆ¢nea e aumentar assim o limiar de tolerĆ¢ncia da pele. O canabidiol irĆ” acalmar e reduzir a coceira associada Ć inflamação cutĆ¢nea e proporcionar um efeito analgĆ©sico que ajudarĆ” a reduzir a sobreexcitação dos nervos cutĆ¢neos. Este óleo pode ser aplicado de manhĆ£ e Ć noite na cara 3 vezes por semana. Podemos aplicĆ”-lo sozinhos: aquecer previamente o óleo com as nossas mĆ£os e aplicĆ”-lo atravĆ©s de massagens circulares por todo o rosto ou em conjunto com o creme hidratante que iremos aplicar previamente. Outra opção Ć© adicionar uma gota de óleo todos os dias em cima do creme hidratante CBD (ou o creme hidratante que utilizemos), para reforƧar assim o efeito de ambos os produtos.
Em conclusĆ£o, Ć© muito importante utilizar tanto o creme como o óleo para cuidar da pele sensĆvel, uma vez que o creme irĆ” reabastecer e manter a Ć”gua dentro da pele, enquanto o óleo irĆ” fornecer nutrição e formar uma pelĆcula sobre a pele que irĆ” evitar a perda de Ć”gua transepidĆ©rmica, ao reforƧar assim a função de barreira. Finalmente, nunca devemos esquecer o fotoprotetor como Ćŗltimo passo na nossa rotina e estar conscientes de que a pele sensĆvel necessita de mais cuidado e constĆ¢ncia.
Bibliografia:
Escalas Taberner, J., Guerra Tapia, A., y Segura RodrĆguez, R.(2011). La piel sensible. MĆ”s Dermatol. ,13 , 4-13.
Escalas-Taberner, J., GonzƔlez-Guerra,E., Guerra-Tapi, A.(2011). Sensitive Skin: A Complex Syndrome. Actas Dermosifiliogr , 102 (8), 563-571.
Morizot T, Guinot C, Lopez S, LeFur I, Tschachler E.(2000). Sensitive skin: analysis of symptoms, perceived causes and possible mechanisms. Cosm Toil , 115 , 83ā88.
Neelam Muizzuddin, Kenneth D. Marenus, and Daniel l-l. Maes.(1998). Factors Defining Sensitive Skin and its Treatment. American Journal of Contact Dermatitis , 9 (3), 170-175.
Draelos, Z.D.(1997). Sensitive skin: perceptions, evaluation, and treatment. Contact Dermat.,8 (2): 67-78.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000378.htm
West, .I, Maibach, H.I. (1995). Contact urticaria syndrome from multiple cosmetic components. Contact dermatitis , 32 , 121-.
Costache, Daniel Octavian, Constantin, Carolina, Calina, Daniela;,Caruntu, Constantin, Costache, Raluca Simona, Caruntu, Ana (2020). Cannabinoids in the Pathophysiology of Skin Inflammation. Molecules, 25 (3), 652ā.
Avila C, Massick S, Kaffenberger BH, Kwatra SG, Bechtel M, Cannabinoids for the Treatment of Chronic Pruritus: A Review, Journal of the American Academy of Dermatology (2020), doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.01.036.
S. StƤnder, S.W. Schneider, C. Weishaupt, T.A. Luger, L. Misery.(2009). Putative neuronal mechanisms of sensitive skin. Exp Dermatol ,18 , 417-423.
Cada vez mais pessoas tĆŖm pele sensĆvel e muitas delas nem sequer tĆŖm consciĆŖncia de que sofrem com isso. Ć importante, alĆ©m de seguir bons hĆ”bitos de cuidado da pele e uma boa dieta, saber identificar os sintomas da pele sensĆvel e evitar, na medida do possĆvel, os fatores que a desencadeiam.
O que Ć© a pele sensĆvel? Quem Ć© afetado?
A pele sensĆvel ou reativa tem um limiar de tolerĆ¢ncia inferior a estĆmulos de vĆ”rios tipos . Em outras palavras, a hipersensibilidade que carateriza este tipo de pele faz com que a barreira cutĆ¢nea tolere fatores em menor grau do que uma pele normal toleraria sem problemas.
Ter pele sensĆvel Ć© realmente comum: afeta 1/3 da população adulta . 60% das mulheres sofrem desta condição de pele, enquanto que os homens representam apenas 40% . AlĆ©m disso, observou-se que as pessoas com um fototipo de pele clara tĆŖm uma maior predisposição para desenvolver esta sensibilidade e Ć© geralmente uma manifestação clĆnica de uma patologia associada como a rosĆ”cea, dermatite atópica ou dermatite seborreica, entre muitas outras.
Ć importante notar que qualquer tipo de pele, seca, oleosa ou mista, pode tornar-se sensĆvel e os sintomas podem manifestar-se a todo o momento ou aparecer quando a pele Ć© exposta a vĆ”rios fatores externos ou internos (1)(2) .
Como reconhecer a pele sensĆvel? Causas
Esta pele tem certas caraterĆsticas que a distinguem da pele normal e Ć© importante esclarecer que nĆ£o Ć© um tipo de pele , mas sim uma condição da pele . Carateriza-se por sensaƧƵes desagradĆ”veis tais como coceira, aperto, queimação ou ardor , por vezes associadas Ć secura e vermelhidĆ£o.
As principais causas são em primeiro lugar uma alteração na função de barreira da pele (camada da epiderme) que resulta numa maior perda de Ôgua transepidérmica (TEWL) e consequentemente leva a uma maior desidratação e secura da pele . Além disso, isto também favorece a penetração de agentes externos que podem ser nocivos porque a pele não é suficientemente forte para resistir a este tipo de exposição, causando irritação e prurido.
Em segundo lugar, alguns estudos mostraram que neste tipo de pele hĆ” uma alteração na atividade neurosensorial dos nervos cutĆ¢neos que faz com que os terminais nervosos se tornem hipersensĆveis e comecem a disparar sinais de dor em resposta a estĆmulos inofensivos, e libertar tambĆ©m citocinas (substĆ¢ncias proteicas libertadas pelas cĆ©lulas cutĆ¢neas) que promovem processos inflamatórios na pele e causam vermelhidĆ£o e ardor (2)(3).
Fatores envolvidos na sensibilidade da pele
Os sintomas de pele sensĆvel podem ser causados por fatores externos ou internos e a melhor maneira de preveni-los Ć© evitar a exposição a estes fatores ou reforƧar e cuidar da pele tanto por dentro como por fora.
Comecemos por falar de fatores externos , tais como mudanças bruscas de temperatura . Devemos tentar minimizar estas alterações e tomar especial cuidado com calor e frio excessivos, uma vez que isto poderia desencadear a libertação de histamina e causar desconforto na pele, como queimaduras ou picadas. Por conseguinte, é importante evitar duches prolongados e utilizar de preferência Ôgua morna para que a pele não seja tão gravemente afetada.
Outro fator que Ć© muito prejudicial para a pele sensĆvel Ć© o sol . A radiação ultravioleta da luz solar causa stresse oxidativo (formação de radicais livres) e inflamação, ao agravar ainda mais os sintomas desta condição. Uma forma de evitar este fator Ć© aplicar diariamente protetor solar SPF50+ para uma cobertura mĆ”xima e nĆ£o se expor diretamente ao sol.
A utilização de fórmulas cosmĆ©ticas inadequadas pode aumentar os sintomas desta pele, uma vez que contĆŖm certos componentes que a podem irritar e agravar. Por conseguinte, Ć© importante escolher os cosmĆ©ticos certos e estes devem conter ingredientes ativos compatĆveis com a pele sensĆvel.
Quanto aos fatores internos , as alteraƧƵes hormonais relacionadas com o ciclo menstrual ou o perĆodo da menopausa podem produzir efeitos na pele, tais como vermelhidĆ£o e aperto, e aumentar a sua sensibilidade. Por conseguinte, Ć© muito importante utilizar cosmĆ©ticos adaptados Ć s necessidades da pele nesses momentos e seguir bons hĆ”bitos de cuidado e descanso.
Por outro lado, fatores como o stresse ou a dieta tĆŖm uma influĆŖncia significativa na sensibilidade da pele. Quando uma pessoa Ć© stressada, as terminaƧƵes nervosas na pele reagem dilatando os vasos sanguĆneos no rosto e pescoƧo, e causam rubor e queimadura. Uma maneira de evitar isto Ć© gerir o stresse e praticar alguns exercĆcios de meditação e relaxamento. Foi tambĆ©m demonstrado que o consumo de Ć”lcool e alimentos picantes pode promover os sintomas de pele sensĆvel, uma vez que dilatam os vasos sanguĆneos ao causar vermelhidĆ£o e o Ć”lcool tambĆ©m atua como diurĆ©tico, ao tornar a pele mais seca e mais vulnerĆ”vel a fatores externos. Evitar este tipo de alimentos e substĆ¢ncias poderia reduzir estes efeitos sobre a pele e nĆ£o piorar ainda mais a situação (4) .
Cuidados e prevenção da pele sensĆvel
Cuidar da pele sensĆvel Ć© um desafio tanto para o dermatologista como para o doente. O fato de existirem muitos e variados fatores e produtos que provocam estas respostas subjetivas tĆpicas de pele sensĆvel e de cada paciente reagir de forma diferente a cada um deles torna a gestĆ£o da pele sensĆvel complicada. Em qualquer caso, qualquer tratamento deve tentar evitar, na medida do possĆvel, os agentes que desencadeiam esta resposta e seguir bons hĆ”bitos de cuidado da pele.
Ć aconselhĆ”vel seguir uma sĆ©rie de diretrizes para os cuidados e prevenção da resposta da pele sensĆvel:
Manter uma boa hidratação da pele
Hidratar a pele é extremamente importante para manter a função de barreira da pele e prevenir a perda de Ôgua transepidérmica (TEWL). Uma boa hidratação torna a pele mais brilhante e com melhor aspeto, mas também a reforça contra elementos externos e agressivos tais como poluição, mudanças de temperatura e o uso diÔrio de cosméticos.
O mais aconselhĆ”vel Ć© usar cosmĆ©ticos com ingredientes ativos hidratantes (capazes de prender e reter Ć”gua na Ć”rea) como Ć”cido hialurónico, glicerina, ureia , etc... e ingredientes ativos emolientes (sĆ£o ricos em lĆpidos e atuam como cimento, ao preencher os espaƧos entre as cĆ©lulas do estrato córneo da pele, e evitam assim a perda de Ć”gua e reparam a função de barreira) como óleos vegetais, sintĆ©ticos e semi-sintĆ©ticos, vitamina E e alguns silicones . Ć tambĆ©m importante notar que a hidratação interna Ć© essencial para manter a nossa pele em boas condiƧƵes e que beber 2 litros de Ć”gua por dia ajuda a reduzir significativamente os sintomas e a hiper-reatividade desta pele (1)(5) .
Usar alta fotoproteção
Ć essencial utilizar um fator de proteção elevado para evitar danos excessivos na pele, o que pode agravar os sintomas. A pele sensĆvel tem uma função de barreira enfraquecida, pelo que a exposição Ć luz solar pode aumentar ainda mais os danos a esta estrutura e tornar a pele mais propensa a desenvolver vermelhidĆ£o, aperto, secura e coceira.
Ć importante que o protetor solar a ser utilizado cubra o mĆ”ximo de radiação possĆvel, mas sobretudo que proteja contra os raios UVA e UVB . Ć tambĆ©m importante que contenha apenas filtros minerais ou fĆsicos e nunca quĆmicos, pois estes podem irritar a pele e agravar os sintomas.
A radiação UVA Ć© capaz de penetrar atĆ© Ć camada derme e causar danos na pele, tais como envelhecimento precoce, alergias solares, imunossupressĆ£o, danos indiretos de DNA e danos oculares. A radiação UVB, por outro lado, Ć© responsĆ”vel por danos solares agudos e queimaduras solares, afeta a camada da epiderme em maior grau e pode causar lesƵes tais como eritema solar, danos diretos do ADN e cancros da pele. Por conseguinte, Ć© importante que a pele sensĆvel e propensa a lesƵes se proteja deste tipo de radiação e utilize protetores solares com um elevado fator de proteção (6) .
Usar cosmĆ©ticos compatĆveis com a pele sensĆvel
Ā Este Ć© talvez o ponto mais importante quando se trata de uma rotina de cuidados para a pele sensĆvel.
A pele sensĆvel Ć© particularmente reativa a muitos agentes presentes nas fórmulas cosmĆ©ticas, razĆ£o pela qual alguns autores recomendam a utilização de produtos especĆficos para a "pele sensĆvel" , caraterizada pela escassez de ingredientes na sua formulação , a ausĆŖncia de agentes sensibilizantes , a existĆŖncia de um nĆŗmero mĆnimo de agentes irritantes e a ausĆŖncia de estimulantes sensoriais da pele e de produtos vasodilatadores , que ajudam a garantir que a pele nĆ£o reaja excessivamente Ć aplicação de qualquer produto cosmĆ©tico e que a sua função barreira nĆ£o seja alterada.
??Para estas peles, o ideal Ć© utilizar cosmĆ©ticos com ingredientes ativos calmantes e hidratantes , com baixo teor de fragrĆ¢ncias e livres de parabenos e Ć”lcool . Um estudo mostrou que a reatividade da pele de pacientes com pele sensĆvel igualava a da pele normal quando se seguia uma rotina de cuidados da pele com produtos cosmĆ©ticos com um mĆnimo de conservantes, fragrĆ¢ncias e surfactantes durante 8 semanas. AlĆ©m disso, foi tambĆ©m observada uma melhoria na função de barreira destes pacientes e uma melhor aparĆŖncia da sua pele, o que mostra que Ć© muito importante adaptar os nossos produtos de cuidado Ć s necessidades da nossa pele Ā (7) .
Porque Ć© que o CBD Ć© benĆ©fico para a pele sensĆvel?
El Cannabidiol (CBD) ofrece múltiples beneficios para las afecciones de la piel y su uso se ha incrementado notablemente en la industria cosmética .
Este activo ha demostrado tener grandes resultados en el manejo de la sintomatologĆa de la piel sensible . Como ya se ha mencionado anteriormente, esta piel cursa con una alteración en la función barrera y una hiperexcitación de las terminaciones nerviosas de la piel, lo que provoca sĆntomas como sequedad, dolor, picor, irritación y quemazón. El CBD actĆŗa aliviando todos estos sĆntomas mediante distintos mecanismos de acción:
Tiene un efecto calmante . La piel sensible se irrita y se inflama con facilidad ante cualquier estĆmulo, por lo que el CBD es un gran aliado para mantener controlados estos sĆntomas. Existen muchos estudios que han respaldado el efecto antiinflamatorio del cannabidiol sobre las afecciones dĆ©rmicas. Esto lo hace mediante el sistema endocannabinoide (SEC) que se encuentra en nuestra piel y que desempeƱa un papel muy importante en los procesos de nocicepción e inflamación. Independientemente del factor desencadenante, los trastornos inflamatorios de la piel implican un aumento de citoquinas proinflamatorias como los interferones y las interleucinas lo que lleva a la activación de diversas cĆ©lulas T helper y desencadena cascadas de activación que pueden no ser autolimitadas, lo que provoca el desarrollo de un proceso inflamatorio crónico y sostenido en el tiempo. La unión del CBD a los receptores endocannabinoides del SEC como el CB1 y mĆ”s especialmente al CB2 estĆ” relacionada con la inhibición de la cascada inflamatoria y la disminución de estos marcadores inflamatorios (8) . Por otro lado, otro estudio demostró que el CBD reducĆa el prurito y aliviaba el dolor asociados a la inflamación de la piel. Estos efectos analgĆ©sicos y antiprurĆticos se producen a nivel central y perifĆ©rico. En el sistema nervioso central (SNC), los efectos analgĆ©sicos y antipruriginosos estĆ”n mediados principalmente por los receptores CB1, lo que es congruente con su actividad como principal receptor cannabinoide de acción central. En la periferia, se cree que la actividad tanto del receptor CB1 como del CB2 induce la analgesia. Estos efectos se han demostrado tanto en el dolor inflamatorio como en el picor, y se deben tanto a la actividad en la inflamación local como en la activación neuronal. En definitiva, estos efectos del CBD resultan ser muy Ćŗtiles en el abordaje de la sintomatologĆa de la piel sensible, ya que mantienen controladas las manifestaciones cutĆ”neas y aportan mayor confort y estabilidad a la piel frente a cualquier estĆmulo al que se exponga (9)(10) .
Aporta emoliencia y es hidratante . Una de las razones principales del aumento de la sensibilidad de la piel es la alteración de su función barrera. Se produce una evaporación del agua transepidĆ©rmica debido a una degradación progresiva del cemento intercelular del estrato córneo y esto provoca deshidratación y sensación de tirantez en la piel. El aceite de CBD derivado de las semillas de cƔƱamo es especialmente rico en en Ć”cidos grasos poliinsaturados como el Ć”cido linoleico y el alfa-linolĆ©nico, por lo que su aplicación de forma tópica o como componente de fórmulas cosmĆ©ticas aportarĆ” mayor hidratación a la piel y actuarĆ” reforzando la barrera cutĆ”nea mediante la reposición de los lĆpidos del cemento intercorneocitario de la epidermis. Todo esto provocarĆ” una disminución de la pĆ©rdida de agua interna y reforzarĆ” la piel frente a cualquier agente agresor o estĆmulo externo (10).
Cuida da tua pele sensĆvel com CBD: dicas para uma rotina diĆ”ria
A reatividade da pele sensĆvel depende muito dos estĆmulos a que estĆ” sujeita, por isso Ć© muito importante adaptar a nossa rotina de cuidados Ć s necessidades da nossa pele em todos os momentos e escolher sempre os produtos certos.
A primeira coisa a ter em conta ao cuidar da tua pele sensĆvel Ć© que boas medidas de higiene e dietĆ©ticas podem resolver uma grande parte do problema.Fazer uma dieta saudĆ”vel, dormir o suficiente e evitar o stresse e as emoƧƵes intensas pode reduzir significativamente os sintomas. Por outro lado, Ć© sempre importante complementar estas medidas com uma boa rotina de cuidados baseada em cremes e óleos que contenham CBD. No The(Beemine)Lab oferecemos-te alguns produtos de cuidado da pele de CBD feitos de ingredientes ativos calmantes e emolientes que sĆ£o totalmente compatĆveis com a pele sensĆvel e que podem ser muito vantajosos e prĆ”ticos para ti.
O creme hidratante CBD Ć© especialmente indicado para acalmar e reparar a pele sensĆvel devido ao seu elevado conteĆŗdo de ingredientes ativos calmantes e hidratantes (aloĆ© vera, calĆŖndula, manteiga de caritĆ©, Ć”guas termais...) que ajudam a reparar os danos cutĆ¢neos e a manter o equilĆbrio hĆdrico da pele. Por outro lado, o canabidiol atuarĆ” como um anti-inflamatório, ao reduzir a vermelhidĆ£o e aliviar a coceira e a comichĆ£o da pele. Outros ingredientes tais como mel , cera de abelha e óleo de cĆ¢nhamo sĆ£o capazes de nutrir a pele e restaurar a função de barreira, ao reabastecer a pelĆcula hidrolipĆdica. AlĆ©m disso, o seu elevado teor de antioxidantes (flavonóides, vitaminas e minerais) irĆ” prevenir o envelhecimento da pele e proteger a pele de agressƵes externas. Podes incluir este creme na tua rotina diĆ”ria aplicando-o de manhĆ£ e Ć noite sobre a pele limpa e sempre depois de aplicar o teu sĆ©rum habitual, de preferĆŖncia de natureza semelhante a este creme e que proporcione muita hidratação.
Outro produto que poderias utilizar Ć© o nosso óleo CBD 3%. Este produto estrela, que contĆ©m CBD como principal ingrediente ativo, Ć© tambĆ©m rico em antioxidantes, Ć”cidos gordos e aminoĆ”cidos essenciais que atuarĆ£o ao fornecer emoliĆŖncia e hidratação e reabastecerĆ£o os lĆpidos no cimento intercorneocitĆ”rio da pele, ao proteger a barreira cutĆ¢nea e aumentar assim o limiar de tolerĆ¢ncia da pele. O canabidiol irĆ” acalmar e reduzir a coceira associada Ć inflamação cutĆ¢nea e proporcionar um efeito analgĆ©sico que ajudarĆ” a reduzir a sobreexcitação dos nervos cutĆ¢neos. Este óleo pode ser aplicado de manhĆ£ e Ć noite na cara 3 vezes por semana. Podemos aplicĆ”-lo sozinhos: aquecer previamente o óleo com as nossas mĆ£os e aplicĆ”-lo atravĆ©s de massagens circulares por todo o rosto ou em conjunto com o creme hidratante que iremos aplicar previamente. Outra opção Ć© adicionar uma gota de óleo todos os dias em cima do creme hidratante CBD (ou o creme hidratante que utilizemos), para reforƧar assim o efeito de ambos os produtos.
Em conclusĆ£o, Ć© muito importante utilizar tanto o creme como o óleo para cuidar da pele sensĆvel, uma vez que o creme irĆ” reabastecer e manter a Ć”gua dentro da pele, enquanto o óleo irĆ” fornecer nutrição e formar uma pelĆcula sobre a pele que irĆ” evitar a perda de Ć”gua transepidĆ©rmica, ao reforƧar assim a função de barreira. Finalmente, nunca devemos esquecer o fotoprotetor como Ćŗltimo passo na nossa rotina e estar conscientes de que a pele sensĆvel necessita de mais cuidado e constĆ¢ncia.
Bibliografia:
Escalas Taberner, J., Guerra Tapia, A., y Segura RodrĆguez, R.(2011). La piel sensible. MĆ”s Dermatol. ,13 , 4-13.
Escalas-Taberner, J., GonzƔlez-Guerra,E., Guerra-Tapi, A.(2011). Sensitive Skin: A Complex Syndrome. Actas Dermosifiliogr , 102 (8), 563-571.
Morizot T, Guinot C, Lopez S, LeFur I, Tschachler E.(2000). Sensitive skin: analysis of symptoms, perceived causes and possible mechanisms. Cosm Toil , 115 , 83ā88.
Neelam Muizzuddin, Kenneth D. Marenus, and Daniel l-l. Maes.(1998). Factors Defining Sensitive Skin and its Treatment. American Journal of Contact Dermatitis , 9 (3), 170-175.
Draelos, Z.D.(1997). Sensitive skin: perceptions, evaluation, and treatment. Contact Dermat.,8 (2): 67-78.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000378.htm
West, .I, Maibach, H.I. (1995). Contact urticaria syndrome from multiple cosmetic components. Contact dermatitis , 32 , 121-.
Costache, Daniel Octavian, Constantin, Carolina, Calina, Daniela;,Caruntu, Constantin, Costache, Raluca Simona, Caruntu, Ana (2020). Cannabinoids in the Pathophysiology of Skin Inflammation. Molecules, 25 (3), 652ā.
Avila C, Massick S, Kaffenberger BH, Kwatra SG, Bechtel M, Cannabinoids for the Treatment of Chronic Pruritus: A Review, Journal of the American Academy of Dermatology (2020), doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.01.036.
S. StƤnder, S.W. Schneider, C. Weishaupt, T.A. Luger, L. Misery.(2009). Putative neuronal mechanisms of sensitive skin. Exp Dermatol ,18 , 417-423.
O CBD Ć© uma substĆ¢ncia natural que pode trazer muitos benefĆcios para o corpo humano e pode ser absorvida de diferentes formas , tanto interna como externamente.
De acordo com a via de administração utilizada, podem variar o tempo que demora para os efeitos do CBD aparecerem, a sua duração e potência.
Neste artigo irĆ”s descobrir as diferenƧas entre as diferentes formas de absorção do CBD e poderĆ”s escolher qual a via de administração mais adequada Ć tua situação e descobrir quais sĆ£o os produtos disponĆveis.
Absorção de óleo de CBD
O óleo de CBD pode ser aplicado internamente, atravĆ©s da via pulmonar, sublingual ou ingerido, para obter um efeito sistĆŖmico, ou seja, generalizado e distribuĆdo por todo o corpo.Ā
Em contraste, atraves da via externa, o efeito concentra-se na Ć”rea de aplicação sem gerar efeitos sistĆŖmicos , a menos que a via transdĆ©rmica seja utilizada, atravĆ©s da qual a substĆ¢ncia entra na corrente sanguĆnea e o efeito Ć© generalizado em todo o corpo.
Legalidade dos usos de absorção do óleo de CBD
De acordo com a regulamentação de cada paĆs , existem produtos que podem ser utilizados de forma completamente legal e outros que permanecem no limbo legal , uma vez que a sua utilização nĆ£o estĆ” regulamentada, mas sĆ£o comercializados sob outros tipos de registo.
Em geral, a utilização externa Ć© regulada na Europa e só podem ser comercializados produtos cosmĆ©ticos que contĆ©m CBD na sua forma isolada ou sintĆ©tica, embora existam paĆses que permitem a produção e distribuição de produtos cosmĆ©ticos que contĆ©m extratos de CBD de largo espectro , ou seja, ao manter a presenƧa de outros componentes e fitocanabinóides incluindo o THC (numa concentração inferior a 0,2%).
O uso interno, por outro lado, tem nuances diferentes:
A inalação das flores não estÔ regulamentada , embora seja amplamente utilizada, uma vez que as flores de CBD podem ser comercializadas como produtos de coleção.
Por outro lado, a utilização de óleos de CBD para vaping Ć© permitida, embora esteja a ser regulamentada gradualmente, ao ser um produto muito mais atual e atĆ© hĆ” poucos anos quase desconhecido.Ā
A via sublingual e ingerida nĆ£o estĆ” regulamentada na Espanha , embora a OMS tenha declarado o CBD uma substĆ¢ncia totalmente segura e adequada para consumo humano, como se pode ver nos paĆses da AmĆ©rica do Norte e do Sul onde a sua utilização Ć© permitida, bem como em outros paĆses da UE. AlĆ©m disso, em Portugal Ć© possĆvel encontrar produtos de CBD para ingestĆ£o no campo farmacológico, pelo que a sua seguranƧa Ć© mais do que declarada, embora a sua utilização ainda nĆ£o seja permitida.Ā
(1-2)
CBD por inalação: efeitos de inĆcio rĆ”pido
AtravĆ©s da via inalatória, o efeito aparece imediatamente , atinge a sua potĆŖncia mĆ”xima após alguns minutos (2-5) e diminui gradualmente atĆ© desaparecer após 2-3 horas.Ā
Consequentemente, Ć© a melhor opção para obter o efeito mais rapidamente , embora nĆ£o garanta uma longa duração. No campo terapĆŖutico, a inalação Ć© utilizada como forma de resgate, uma vez que o CBD pode ser administrado na altura certa e nas quantidades certas para cada situação.Ā
O fato de optar pela vaporização permite aumentar a biodisponibilidade (que seria a capacidade de absorção) em atĆ© 50%, contra 30% da forma fumada, o que tambĆ©m leva Ć produção de substĆ¢ncias cancerĆgenas.
(4-5)
CBD sublingual (óleo de CBD debaixo da lĆngua): efeitos de inĆcio moderados
Pela via sublingual o efeito não se produz imediatamente , mas normalmente começa após 20-30 minutos e permanece estÔvel durante cerca de 6 horas antes de desaparecer gradualmente.
Tomar o óleo de CBD de forma sublingual Ć© a melhor forma de assegurar um efeito estĆ”vel e duradouro , e Ć© a melhor forma de tomar CBD num ambiente terapĆŖutico de forma constante e de obter um efeito contĆnuo.
Ao ser absorvido atravĆ©s da mucosa sublingual, o CBD entra na corrente sanguĆnea sem passar pelo sistema digestivo, pelo que a biodisponibilidade pode atingir atĆ© 40% e evita-se uma possĆvel interação farmacológica.
ComestĆveis de CBD (gomas e cĆ”psulas): efeitos de inĆcio lentoĀ
AtravĆ©s da ingestĆ£o, o CBD entra no sistema digestivo, pelo que o efeito pode demorar entre 1 e 3 horas a aparecer , dependendo do metabolismo de cada pessoa, do tipo de produto consumido e dos alimentos ingeridos antes ou depois. A duração do efeito Ć© longa e pode chegar atĆ© 8 horas, embora seja instĆ”vel, com altos e baixos.Ā
O CBD Ć© absorvido pelo sistema digestivo atravĆ©s do fĆgado no qual podem ocorrer interaƧƵes com drogas (que sĆ£o absorvidas atravĆ©s do mesmo canal), pelo que a via ingerida Ć© a menos recomendada a nĆvel medicinal, e tambĆ©m devido Ć s transformaƧƵes dos sumos digestivos a biodisponibilidade diminui atĆ© 5-10%.
(7)
Tópicos de CBD: Efeitos localizados de inĆcio rĆ”pido
Como mencionado acima, através da via tópica o efeito do óleo de CBD não é sistêmico, mas concentrado na Ôrea superficial da Ôrea de aplicação.
A pele tem uma capacidade de absorção limitada, pelo que os cosméticos têm normalmente uma baixa concentração e, de acordo com o tipo de produto (óleo, pomada ou creme) e dos componentes que acompanham o CBD (óleos essenciais e outros ingredientes), o efeito pode demorar 15-20 minutos a aparecer e durar 2-3 horas.
A via externa representa uma forma completamente segura de utilizar o óleo de CBD , embora as suas propriedades nĆ£o possam ser utilizadas de forma sistemĆ”tica. Medicinalmente, Ć© um bom tratamento complementar para reforƧar e concentrar o efeito sobre uma Ć”rea especĆfica.
(8-9)
Tempo do inĆcio dos efeitos do CBD sob condiƧƵes especĆficas
Em cada situação Ć© possĆvel escolher diferentes ferramentas e combinar diferentes formas de utilização, a fim de otimizar um efeito terapĆŖutico tanto para a sintomatologia aguda como crónica.
Quanto tempo demora o óleo de CBD a fazer efeito para as dores articulares?
No caso de dores articulares, Ć© possĆvel agir imediatamente sobre os sintomas agudos, principalmente atravĆ©s do uso infamatório e tópico , sendo necessĆ”rio realizar um tratamento mais contĆnuo durante algumas semanas e integrar as vias sublingual e tópica, a fim de observar melhorias mais estĆ”veis que podem ser mantidas mesmo quando o efeito do CBD diminui.
(10-11-12)
Quanto tempo demora o óleo de CBD a fazer efeito para a dor crónica e neuropÔtica?
Para dores mais crónicas ou neuropĆ”ticas, Ć© necessĆ”rio utilizar a via sublingual de forma contĆnua para alcanƧar melhorias estĆ”veis , embora o alĆvio de picos de dor aguda possa ser alcanƧado atravĆ©s da inalação. Pode levar algumas semanas para ver melhorias significativas, embora os efeitos calmantes sejam perceptĆveis desde os primeiros dias.
Quanto tempo demora o óleo de CBD a ter um efeito sobre o sono?
De acordo com a situação de cada pessoa e das razões que podem causar problemas de sono, podem ser escolhidas diferentes opções:
As pessoas que têm dificuldade em adormecer obterão o melhor efeito ao utilizar a via inalada , e a dosagem pode ser ajustada de acordo com a necessidade.
Para pessoas que tĆŖm problemas de insónia, sono leve e nĆ£o regenerador ou despertar noturno, a melhor opção Ć© utilizar a via sublingual. Os efeitos relaxantes do CBD podem ser vistos nos primeiros dias de tratamento, enquanto que para problemas mais graves ou de longa duração, serĆ” necessĆ”rio mais tempo, como semanas ou mesesĀ
(13-14)
Quanto tempo demora o óleo de CBD a fazer efeito para a ansiedade?
Uma crise de ansiedade e um ataque de pĆ¢nico podem surgir de forma pontual e rĆ”pida, pelo que Ć© necessĆ”ria a via mais rĆ”pida disponĆvel, representada pela inalação.
Contudo, uma crise aguda pode ser causada por um estado de ansiedade mais crónico e generalizado, pelo que a via sublingual representaria a melhor opção para obter uma redução na intensidade e/ou frequĆŖncia de futuras crises agudas e favorecer uma melhoria geral do estado de espĆrito após algumas semanas.
(14)
Tempos de aparecimento dos efeitos dos extratos do CBD
Quanto tempo demora o óleo de CBD a fazer efeito contra a irritação da pele?
Existem óleos que contĆŖm apenas CBD na sua forma purificada e isolada , enquanto outros sĆ£o feitos com um extrato de CBD altamente concentrado que tambĆ©m retĆ©m a presenƧa de outros fitocanabinóides e terpenos, chamados óleos de espetro total por este motivo.Ā
O efeito do CBD Ʃ reforƧado pela presenƧa dos outros compostos , pelo que se manifestarƔ mais eficazmente em produtos de espectro total, enquanto que com produtos que utilizam CBD na sua forma pura o efeito serƔ menos potente ou serƔ necessƔria uma dosagem mais elevada (ou ambas). (17)
Por esta razĆ£o, existem tambĆ©m os chamados óleos de largo espectro nos quais o CBD Ć© acompanhado por terpenos e outros fitocanabinóides, com exclusĆ£o total do THC, do que nĆ£o hĆ” vestĆgios.
Bibliografia:
1 - https://www.emcdda.europa.eu/news/2020/cannabidiol-cbd-is-not-considered-a-narcotic-drug-under-european-law_en
2 - Cannabis-based medicinesāGW pharmaceuticals: high CBD, high THC, medicinal cannabisāGW pharmaceuticals, THC:CBD. (2003). Drugs in R&D, 4(5), 306ā309.
3 - Hosseini, A., McLachlan, A. J., & Lickliter, J. D. (2021). A phase I trial of the safety, tolerability and pharmacokinetics of cannabidiol administered as single-dose oil solution and single and multiple doses of a sublingual wafer in healthy volunteers. British journal of clinical pharmacology, 87(4), 2070ā2077.
4 - McGilveray I. J. (2005). Pharmacokinetics of cannabinoids. Pain research & management, 10 Suppl A, 15Aā22A
5 - Lanz, C., Mattsson, J., Soydaner, U., & Brenneisen, R. (2016). Medicinal Cannabis: In Vitro Validation of Vaporizers for the Smoke-Free Inhalation of Cannabis. PloS one, 11(1)
6 - Narang, N.C., Sharma, J., & Baba, S. (2011). SUBLINGUAL MUCOSA AS A ROUTE FOR SYSTEMIC DRUG DELIVERY
7 - Chayasirisobhon S. (2020). Mechanisms of Action and Pharmacokinetics of Cannabis. The Permanente journal, 25, 1ā3
8 - Kupczyk, P., Reich, A., & Szepietowski, J. C. (2009). Cannabinoid system in the skin ā a possible target for future therapies in dermatology. Experimental dermatology , 18 (8), 669ā679
9 - Eagleston, L., Kalani, N. K., Patel, R. R., Flaten, H. K., Dunnick, C. A., & Dellavalle, R. P. (2018). Cannabinoids in dermatology: a scoping review. Dermatology online journal , 24 (6), 13030/qt7pn8c0saswan, S. M., Klosner, A. E., Glynn, K., Rajgopal, A., Malik, K., Yim, S., & Stern, N. (2020). Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD) for Skin Health and Disorders. Clinical, cosmetic and investigational dermatology , 13 , 927ā942
10 - Mlost, J., Bryk, M., & Starowicz, K. (2020). Cannabidiol for Pain Treatment: Focus on Pharmacology and Mechanism of Action. International journal of molecular sciences , 21 (22), 8870. https://doi.org/10.3390/ijms21228870
11 - Urits, I., Gress, K., Charipova, K., Habib, K., Lee, D., Lee, C., Jung, J. W., Kassem, H., Cornett, E., Paladini, A., Varrassi, G., Kaye, A. D., & Viswanath, O. (2020). Use of cannabidiol (CBD) for the treatment of chronic pain. Best practice & research. Clinical anaesthesiology , 34 (3), 463ā477. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.06.004
12 - Verrico, C. D., Wesson, S., Konduri, V., Hofferek, C. J., Vazquez-Perez, J., Blair, E., Dunner, K., Jr, Salimpour, P., Decker, W. K., & Halpert, M. M. (2020). A randomized, double-blind, placebo-controlled study of daily cannabidiol for the treatment of canine osteoarthritis pain. Pain , 161 (9), 2191ā2202. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001896
13 - Babson, K. A., Sottile, J., & Morabito, D. (2017). Cannabis, Cannabinoids, and Sleep: a Review of the Literature. Current psychiatry reports , 19 (4), 23. https://doi.org/10.1007/s11920-017-0775-9
14 - Shannon, S., Lewis, N., Lee, H., & Hughes, S. (2019). Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. The Permanente journal , 23 , 18ā041. https://doi.org/10.7812/TPP/18-041
15 - Sangiovanni, E., Fumagalli, M., Pacchetti, B., Piazza, S., Magnavacca, A., Khalilpour, S., Melzi, G., Martinelli, G., & Dell'Agli, M. (2019). Cannabis sativa L. extract and cannabidiol inhibit in vitro mediators of skin inflammation and wound injury. Phytotherapy research : PTR , 33 (8), 2083ā2093. https://doi.org/10.1002/ptr.6400
16 - Palmieri, B., Laurino, C., & VadalĆ , M. (2019). A therapeutic effect of cbd-enriched ointment in inflammatory skin diseases and cutaneous scars. La Clinica terapeutica , 170 (2), e93āe99. https://doi.org/10.7417/CT.2019.2116
Efeitos do tabagismo
O tabaco Ć© uma planta cujas folhas foram fumadas, mastigadas ou cheiradas durante centenas de anos. O tabaco contĆ©m nicotina como substĆ¢ncia ativa , mas tambĆ©m contĆ©m mais de 7.000 produtos quĆmicos , dos quais pelo menos 70 sĆ£o conhecidos por causar cancro (1).
As doenças cardiovasculares nos fumadores são três vezes mais elevadas do que no resto da população.
Fumar um cigarro envolve a exposição a numerosas substâncias tóxicas e insalubres, para além do risco de desenvolver dependência. O monóxido de carbono, uma das principais toxinas, é encontrado no fumo do tabaco e passa para o sangue através dos pulmões nos alvéolos. à responsÔvel por danos no sistema vascular, por um lado, e por uma diminuição do transporte de oxigénio para os tecidos do nosso corpo, por outro. Provoca fadiga, tosse e expectoração e, em contraste com a imagem atraente que por vezes tem, o tabaco produz algumas alterações indesejÔveis pouco depois de começar a ser consumido, entre as quais encontramos:
Rugas prematuras na zona do lÔbio superior, à volta dos olhos (pés de galinha), queixo e bochechas, e descoloração acinzentada da pele que constitui o chamado "rosto do fumador".
Manchas nos dentes , infeƧƵes e cƔries dentƔrias.
Mau hÔlito e odor corporal devido à impregnação do odor do tabaco.
Manchas amareladas em unhas e dedos (2).
A médio prazo, pode causar vÔrios problemas ou riscos de saúde não tão bem conhecidos, tais como:
MÔ cicatrização de feridas após cirurgia.
Problemas durante a gravidez , tais como baixo peso à nascença, parto prematuro, aborto espontâneo e lÔbio leporino fendido.
Diminuição da capacidade de paladar e cheiro .
Danos no esperma , o que causa esterilidade.
Perda de visão devido ao aumento do risco de degeneração macular (1).
A longo prazo, Ć© a principal causa de cancro do pulmĆ£o , doenƧa pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e arteriosclerose perifĆ©rica (mĆ” circulação sanguĆnea), bem como uma das principais causas de doenƧa cardiovascular e cerebrovascular. Fumar tambĆ©m causa outras doenƧas crónicas e aumenta o risco de doenƧas em pessoas que fumam em comparação com nĆ£o fumadores. As doenƧas causadas pelo uso do tabaco tĆŖm um forte impacto na esperanƧa de vida nas sociedades ocidentais. As quatro principais causas de mortalidade sĆ£o cancro, doenƧa cardiovascular, doenƧa cerebrovascular e doenƧa pulmonar obstrutiva crónica, bem como a obesidade (3).
Porque Ć© que Ć© tĆ£o difĆcil deixar de fumar?
Não hÔ dúvida que a dependência do tabaco é um problema de saúde e que deve ser abordado como tal e de forma coordenada por todo o grupo de profissionais de saúde e, em geral, por todos os organismos com o poder de modificar os hÔbitos sociais. Uma vez que sabemos tudo isto, temos de nos perguntar: por que razão deixar de fumar é sempre um grande desafio?
Para o fazer, devemos compreender que a nicotina Ć© potencialmente viciante devido aos certos efeitos "positivos" que pode produzir . Como estimulante, liga-se aos recetores nicotĆnicos (nAChRs) e produz euforia, melhora a atenção, aumenta a vigĆlia e diminui o tempo de reação. Estes efeitos sĆ£o produzidos pelo aumento de certos neurotransmissores tais como a dopamina, a acetilcolina ou a noradrenalina . Os fumadores relatam que fumar os desperta, alivia a sua memória, acalma-os e ajuda-os a lidar com o stresse. Estes efeitos "positivos" só sĆ£o sentidos por fumadores regulares, uma vez que a nicotina Ć© principalmente desorientadora para os nĆ£o fumadores, e Ć© necessĆ”ria uma exposição repetida para que os efeitos positivos de reforƧo da nicotina sejam estabelecidos.
Na realidade, porĆ©m, muitos dos efeitos que podem ser observados nos fumadores sĆ£o principalmente devidos a uma atenuação da sintomatologia da abstinĆŖncia, detectĆ”vel sobretudo ao acordar de manhĆ£ após o perĆodo de privação noturna. A dependĆŖncia e subsequente retirada deve-se principalmente Ć ativação do sistema de recompensa no cĆ©rebro , mediada principalmente pelo neurotransmissor dopamina entre a Ć”rea tegmental ventral e os nĆŗcleos acusados (ver imagem) (3 e 4).
Quando uma pessoa deixa de fumar , Ć© confrontada com uma fase tĆpica de abstinĆŖncia que se inicia após algumas horas e atinge o seu pico dentro das 24-48 horas. Desejo urgente de fumar, ansiedade, tensĆ£o, irritabilidade, dificuldade de concentração, sonolĆŖncia, diminuição do ritmo cardĆaco e da pressĆ£o arterial, aumento do apetite e do peso, entorpecimento motor, aumento da tensĆ£o muscular, etc. , sĆ£o os principais sintomas com que um fumador tem de lidar quando decide deixar de fumar. A maioria destes sintomas atenuarĆ” ou diminuirĆ” significativamente de intensidade dentro de 4 semanas, com excepção da sensação de fome e do desejo de fumar, que pode durar 6 meses ou mais. Para alĆ©m de tudo isto, devemos compreender que em muitos casos fumar torna-se um ato de socialização ou de interação com as pessoas Ć nossa volta, e torna-se parte da nossa rotina diĆ”ria. Como qualquer outro comportamento viciante, deixar de fumar e perseverar nisso Ć© particularmente difĆcil.
Apenas 10% das pessoas que tentam por conta própria conseguem deixar de fumar , enquanto a taxa de cessação aumenta para quase 60% nos que utilizam programas estruturados de cessação do tabagismo (4).
E o CBD Ć© viciante?
O vĆcio Ć© a necessidade urgente ou compulsiva de voltar a tomar uma droga para experimentar a recompensa que produz; droga Ć© qualquer substĆ¢ncia natural ou sintĆ©tica que gera, no caso da nicotina : estimulação, euforia, prazer, aumento da atenção, concentração e memória, bem como diminuição da ansiedade, stresse e apetite. Quando uma substĆ¢ncia produz alteraƧƵes fĆsicas diretas a nĆvel fisiológico, Ć© produzida uma dependĆŖncia fĆsica da mesma para manter um estado normal. Portanto, no momento em que paramos de consumi-la, podem ocorrer danos porque o corpo se acostumou a ela, o que dĆ” origem a sintomas de abstinĆŖncia. AlĆ©m disso, a tolerĆ¢ncia ocorre frequentemente, uma vez que doses cada vez mais elevadas sĆ£o necessĆ”rias para alcanƧar o efeito desejado ou para manter o estado normal do organismo (5).
Por outro lado, tambĆ©m pode ocorrer dependĆŖncia psicológica, que envolve um desejo mental pela substĆ¢ncia , o que faz com que a pessoa acredite que precisa realmente dela, quando nĆ£o Ć© esse o caso. Este desejo ocorre principalmente pela experiĆŖncia dos seus efeitos agradĆ”veis, prazerosos e/ou evasivos. Contudo, se a utilização cessasse, nĆ£o haveria sĆndrome de abstinĆŖncia, uma vez que a substĆ¢ncia nĆ£o produziu quaisquer alteraƧƵes fĆsicas notĆ”veis a nĆvel fisiológico e nĆ£o foi gerada qualquer tolerĆ¢ncia (5).
O CBD tem demonstrado ser uma substĆ¢ncia que nĆ£o produz qualquer dependĆŖncia fĆsica ou tolerĆ¢ncia.
O CBD tem demonstrado ser uma substĆ¢ncia que nĆ£o produz qualquer dependĆŖncia fĆsica ou tolerĆ¢ncia. Embora seja uma molĆ©cula que interage com recetores canabinóides e produz efeitos farmacológicos, nĆ£o produz tolerĆ¢ncia ou alteraƧƵes fĆsicas que conduzam Ć retirada . A dependĆŖncia psicológica nĆ£o estĆ” isenta em caso algum, nem para o CBD nem para qualquer outra substĆ¢ncia, pois Ć© marcada por factores psicológicos e hĆ”bitos de consumo implĆcitos a cada indivĆduo (6).
Ćleo de CBD para deixar de fumar: Ć Ćŗtil? Como Ć© que funciona?
Como jÔ vimos anteriormente, deixar de fumar pode ser um grande desafio devido a vÔrios fatores, mas principalmente devido à abstinência de nicotina . Os sintomas de abstinência incluem o aumento da irritabilidade, ansiedade e stresse. Ver o nosso artigo sobre os efeitos do CBD no stresse.
O CBD pode melhorar estes sintomas diretamente , uma vez que Ć© capaz de ativar o recetor 5-HT1A, o que pode levar ao aumento da ação do neurotransmissor serotonina envolvido em efeitos ansiolĆticos e de aumento do humor. AlĆ©m disso, tambĆ©m ficou demonstrado que melhora a qualidade do sono ao facilitar o descanso e reduzir o nĆvel de stresse durante a abstinĆŖncia (7).
Durante o processo de abstinĆŖncia, podem tambĆ©m ocorrer certos processos inflamatórios nos pulmƵes e dores de cabeƧa, no que o CBD pode ser um aliado, dadas as suas caraterĆsticas analgĆ©sicas e imunomoduladoras . Embora nĆ£o tenham sido publicados estudos importantes para avaliar a ação direta do CBD na cessação do tabagismo, existem algumas indicaƧƵes que indicam uma melhoria no processo de cessação do tabagismo e uma possĆvel redução da recaĆda do tabaco (7).
Com base em todos estes argumentos, podemos argumentar que o CBD poderia ser um aliado na cessação do tabagismo, e atuar como um adjuvante no caso de um bom planejamento com terapia farmacológica anti-tabaco.
Bibliografia:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002032.htm
https://pnsd.sanidad.gob.es/ciudadanos/informacion/tabaco/menuTabaco/efectos.htm
Edler von Eyben et al. Riesgos para la salud derivados del consumo voluntario de tabaco; Rev. Esp. Salud Publica vol.77 no.1 Madrid ene./feb. 2003
J. Pozuelo et al. FarmacologĆa de la nicotina; Rev. Medicina integral Vol. 35 no. 9 pĆ”g. 409-417 Mayo 2000
Antonia Garrote, Ramón Bonet; Tabaquismo y adicción tabĆ”quica; Rev. Edu. Sanitaria, Ćmbito FarmacĆ©utico. Vol. 21. No. 1 pĆ”g. 66-73; Enero 2013
https://www.institutocastelao.com/adicciones-diferencia-entre-dependencia-fisica-y-psicologica/
https://nuevo.thebeeminelab.com/oms-sobre-el-uso-de-cbd/
Resstel, Leonardo B M et al. ā5-HT1A receptors are involved in the cannabidiol-induced attenuation of behavioural and cardiovascular responses to acute restraint stress in rats.ā British journal of pharmacology vol. 156,1 (2009): 181-8. doi:10.1111/j.1476-5381.2008.00046.x
Morgan CJ et al. Cannabidiol reduces cigarette consumption in tobacco smokers: preliminary findings. Addict Behav. 2013 Sep;38(9):2433-6. doi: 10.1016/j.addbeh.2013.03.011. Epub 2013 Apr 1. PMID: 23685330.
O QUE Ć E PARA QUE SERVE O CBD?
O Cannabidiol ou CBD Ć© um dos principais ingredientes ativos da planta Cannabis, atualmente conhecida mundialmente pelas suas propriedades terapĆŖuticas reconhecidas pela OMS . A importĆ¢ncia do CBD no campo terapĆŖutico deve-se ao seu baixo nĆvel de toxicidade em comparação com outros medicamentos, ao fato de nĆ£o causar tolerĆ¢ncia ou dependĆŖncia e Ć s suas mĆŗltiplas propriedades medicinais, entre as quais destacam-se as propriedades analgĆ©sicas, anti-inflamatórias, neuroprotetoras e relaxantes a nĆvel fĆsico e mental. (1-2-3-4)
LEGISLAĆĆO DO CBD: PONTOS FUNDAMENTAIS PARA QUE A ONU RECONHEĆA AS SUAS PROPRIEDADES TERAPĆUTICAS
Em 2017 , a OMS recomendou a desclassificação do CBD como substância narcótica e controlada ou proibida, devido à sua falta de toxicidade e de perigo de abuso (1).
Na sequĆŖncia desta recomendação, muitos paĆses modificaram as suas leis, e permitiram o uso do CBD sem muitas limitaƧƵes atĆ© 2019, ano em que a ComissĆ£o Europeia declarou os extratos de Cannabis como "novo alimento". Isto permite apenas o seu uso, produção e registo como cosmĆ©tico e proĆbe o seu uso alimentar (na Europa).
No entanto, em 2020 a ONU desclassificou todos os compostos de Cannabis da lista IV da Convenção Ćnica sobre SubstĆ¢ncias Narcóticas, e afirmou que o CBD Ć© uma substĆ¢ncia segura a ser considerada como alimento . (12)
Assim, num futuro muito próximo, deverĆamos ver uma classificação do CBD, tanto a nĆvel alimentar como farmacĆŖutico.
Para alƩm dos processos regulamentares europeus, a seguranƧa do CBD para consumo humano Ʃ muito clara, por vƔrias razƵes:
hĆ” muitos paĆses que permitem a sua comercialização como alimento e hĆ” estudos sobre a sua seguranƧa e orientaƧƵes sobre a sua produção (13)
hĆ” muitos paĆses que aprovaram um programa mĆ©dico de Cannabis no seus sistemas de saĆŗde
as principais empresas farmacêuticas estudam e desenvolvem hÔ muitos anos medicamentos com cannabinóides para uso interno, em particular através da via sublingual (11).
QUAL Ć O MĆTODO MAIS EFICAZ DE UTILIZAR O CBD?
Existem diferentes formas de tomar o CBD , cada uma com as suas próprias peculiaridades:
Inalação: através da via inalada, o efeito aparece imediatamente e na sua potência mÔxima, diminui gradualmente até desaparecer após 2 horas. A forma mais apropriada e eficaz seria a vaporização, que assegura uma elevada biodisponibilidade (35%-50%) em comparação com a combustão (30%), o que também implica riscos e danos para a saúde do organismo. (5-6)
Ingestão: através da via ingerida, o efeito aparece após 1-2 horas e é mantido durante 8-10 horas de forma irregular, uma vez que depende do metabolismo de cada pessoa. Devido à passagem pelo sistema digestivo, a ingestão assegura uma baixa biodisponibilidade (4%-12%), bem como facilita as interações com medicamentos (7).
Sublingual: o efeito aparece após 20-30 minutos atravĆ©s da via sublingual e permanece estĆ”vel durante aproximadamente 6 horas. Ao tomar o CBD de forma sublingual, evita-se a sua passagem pelo sistema digestivo e aumenta a sua biodisponibilidade (15%-35%), para alĆ©m de evitar possĆveis interaƧƵes medicamentosas e assegurar a estabilidade do efeito (8-9). Por estas razƵes, a via sublingual Ć© a forma mais eficaz de utilizar o CBD internamente.
Uso externo: a via tópica concentra o efeito na Ôrea de aplicação durante 2-3 horas, ao contrÔrio da utilização transdérmica, que permite um efeito sistémico.
COMO Ć QUE O CBD Ć TOMADO DE FORMA SUBLINGUAL NOS PAĆSES REGULAMENTADOS?
Devido Ć s vantagens acima mencionadas, a via sublingual Ć© a forma mais adequada de utilizar o CBD para lidar com problemas fĆsicos e psicológicos que se manifestam de uma forma estĆ”vel e/ou crónica, uma vez que assegura um efeito contĆnuo e estĆ”vel.
AtravĆ©s desta via, o CBD Ć© absorvido atravĆ©s da mucosa sublingual e chega rapidamente Ć corrente sanguĆnea , evitando o metabolismo da primeira passagem e aumentando a biodisponibilidade em comparação com a ingestĆ£o (10).
Os produtos sublinguais sĆ£o óleos com diferentes concentraƧƵes de CBD (mĆnimo 5%), que podem ser administrados por conta-gotas ou spray.
Para tomar sublingual, as gotas ou sprays devem ser colocadas debaixo da lĆngua e mantidas debaixo da lĆngua durante pelo menos 60-90 segundos sem engolir.
IndicaƧƵes: Deve habituar-se a ingestĆ£o sublingual, pois nas primeiras vezes notarĆ” um aumento de saliva na boca, o que serĆ” um pouco desconfortĆ”vel de segurar por mais de um minuto. Se tiver acumulado muita saliva, Ć© possĆvel espalhar o lĆquido na boca antes de o engolir, para que fique na boca por mais tempo.
QUANTO TEMPO Ć QUE O CBD TEM DE FICAR DEBAIXO DA LĆNGUA?
Cada pessoa tem um organismo diferente e uma sensibilidade diferente Ć s substĆ¢ncias, pelo que nĆ£o existe uma dose padronizada de CBD para diferentes tipos de pessoas ou tipos de patologia. AlĆ©m disso, a Cannabis tem um efeito bifĆ”sico, pelo que para obter os melhores benefĆcios Ć© necessĆ”rio utilizar a dose certa para cada pessoa, uma vez que uma dose excessiva poderia facilitar o aparecimento de alguns efeitos secundĆ”rios (como nĆ”useas e dores de cabeƧa) e atĆ© diminuir os benefĆcios. Por estas razƵes, Ć© sempre aconselhĆ”vel consultar um profissional de saĆŗde especializado que possa fornecer apoio e acompanhamento adequados.
Em geral, é aconselhÔvel começar com produtos de baixa a média concentração (5%-10%), com uma gota por ingestão e aumentar gradualmente a cada 2 ou 3 dias de acordo com as sensações percebidas até que os efeitos apareçam.
QUANTAS GOTAS DE CBD DEVEM SE TOMAR?
Para otimizar a absorção sublingual, Ć© aconselhĆ”vel utilizar o mĆnimo de gotas possĆvel, uma vez que o espaƧo sublingual Ć© limitado. Por esta razĆ£o, Ć© muito importante nĆ£o exceder o nĆŗmero de gotas em cada dose, usando um mĆ”ximo de 6-7 gotas.
Se estou a tomar 6-7 gotas e quero aumentar a dose, como devo proceder?
a primeira opção é utilizar um óleo mais concentrado a fim de reduzir o número de gotas (6 gotas a 5% corresponde a 3 gotas a 10%, 2 a 15% ou 1 a 30%).
a segunda opção é utilizar o mesmo óleo e dividir o consumo em dois momentos consecutivos: por exemplo, tomar 4-5 gotas inicialmente e 2-3 minutos mais tarde as outras.
QUANTO TEMPO DEMORA O CBD A FAZER EFEITO?
AtravĆ©s da via sublingual, o efeito dura aproximadamente 6 horas, portanto, se Ć© necessĆ”rio um efeito contĆnuo, pode ser tomado 3 vezes por dia: de manhĆ£, Ć tarde e Ć noite.
Ć o caso de problemas crónicos, tais como dores e inflamaƧƵes crónicas ou problemas psico-fĆsicos, tais como ansiedade e stresse excessivo.
O efeito do CBD sublingual pode variar em duração , assim em algumas pessoas pode durar 4-5 horas e em outras atĆ© 12 horas. Nestes casos, atravĆ©s da monitorização Ć© possĆvel aumentar ou diminuir as doses conforme necessĆ”rio. AlĆ©m disso, de acordo com os sintomas de cada pessoa, Ć© possĆvel reduzir as doses nos momentos do dia em que os sintomas aparecem.
QUAL Ć O PRODUTO COM CBD MAIS ADEQUADO PARA MIM?
Se quiseres utilizar o CBD continuamente, para tentar aliviar problemas estÔveis ou crónicos, tais como dor, inflamação, problemas emocionais e estados de stresse e ansiedade, nos Estados Unidos e/ou CanadÔ recomenda-se a via sublingual (não regulamentada na Espanha) com um óleo de baixa ou média concentração sob o conselho e controlo de um profissional de saúde especializado.
Para lidar com problemas agudos ou para reforƧar o efeito em momentos especĆficos, Ć© possĆvel complementar o tratamento ao utilizar a via inalatória, como no caso de dor aguda ou ansiedade e ataques de pĆ¢nico, e dosar de acordo com a necessidade.
Em caso de problemas de pele ou problemas articulares e musculares, Ć© tambĆ©m possĆvel complementar o tratamento com a via tópica, para concentrar a ação do CBD na Ć”rea de aplicação.
Bibliografia:
CANNABIDIOL (CBD) Pre-Review Report Agenda Item 5.2 Expert Committee on Drug Dependence Thirty-ninth Meeting Geneva, 6-10 November 2017Ā
CANNABIDIOL (CBD) Critical Review Report Expert Committee on Drug Dependence Fortieth Meeting Geneva, 4-7 June 2018Ā
Bergamaschi MM, Queiroz RH, Zuardi AW, Crippa JA. Safety and side effects of cannabidiol, a Cannabis sativa constituent. Curr Drug Saf. 2011 Sep 1;6(4):237-49Ā
Iffland K, Grotenhermen F. An Update on Safety and Side Effects of Cannabidiol: A Review of Clinical Data and Relevant Animal Studies. Cannabis Cannabinoid Res. 2017 Jun 1;2(1):139-154Ā
McGilveray I. J. (2005). Pharmacokinetics of cannabinoids. Pain research & management, 10 Suppl A, 15Aā22A.
Lanz, C., Mattsson, J., Soydaner, U., & Brenneisen, R. (2016). Medicinal Cannabis: In Vitro Validation of Vaporizers for the Smoke-Free Inhalation of Cannabis. PloS one, 11(1).
Chayasirisobhon S. (2020). Mechanisms of Action and Pharmacokinetics of Cannabis. The Permanente journal, 25, 1ā3.
Mechoulam, R., Parker, L. A., & Gallily, R. (2002). Cannabidiol: an overview of some pharmacological aspects. Journal of clinical pharmacology, 42(S1), 11Sā19S.Ā
Narang, N.C., Sharma, J., & Baba, S. (2011). SUBLINGUAL MUCOSA AS A ROUTE FOR SYSTEMIC DRUG DELIVERY.Ā
Hosseini, A., McLachlan, A. J., & Lickliter, J. D. (2021). A phase I trial of the safety, tolerability and pharmacokinetics of cannabidiol administered as single-dose oil solution and single and multiple doses of a sublingual wafer in healthy volunteers. British journal of clinical pharmacology, 87(4), 2070ā2077.
Cannabis-based medicines--GW pharmaceuticals: high CBD, high THC, medicinal cannabis--GW pharmaceuticals, THC:CBD. (2003). Drugs in R&D, 4(5), 306ā309.
https://www.emcdda.europa.eu/news/2020/cannabidiol-cbd-is-not-considered-a-narcotic-drug-under-european-law_en
Walker, L. A., Koturbash, I., Kingston, R., ElSohly, M. A., Yates, C. R., Gurley, B. J., & Khan, I. (2020). Cannabidiol (CBD) in Dietary Supplements: Perspectives on Science, Safety, and Potential Regulatory Approaches. Journal of dietary supplements, 17(5), 493ā502.
O que Ć© o Cannabidiol?
O cannabidiol, também conhecido como CBD , é um composto natural que não é psicotrópico nem psicoativo e tem um grande potencial terapêutico. Cada vez mais estudos e investigações mostram as suas propriedades benéficas e a sua capacidade de aliviar os sintomas de vÔrias doenças.
Algumas destas condições são stresse, artrite ou dores musculares que, através da utilização de creme de CBD, óleo de CBD ou outros tipos de texturas, podem melhorar a qualidade de vida dos consumidores.
Este componente Ć© um dos dois principais cannabinóides encontrados na planta de Cannabis ou cĆ¢nhamo, juntamente com o THC. Faz parte da planta em proporƧƵes variĆ”veis, de acordo com a variante da planta. Ou seja, em algumas variedades de Cannabis Sativa podemos encontrar uma quantidade mĆnima de CBD, outras onde Ć© mais abundante, ou pode estar em equilĆbrio com o THC.
As propriedades do cannabidiol sĆ£o de grande importĆ¢ncia terapĆŖutica e falta-lhe o fator psicoativo normalmente associado ao THC. Ou seja, a psicoatividade do cannabidiol Ć© caraterizada por propriedades ansiolĆticas , enquanto que a psicoatividade do THC estĆ” relacionada com efeitos psicotrópicos.Ā
Como Ć© utilizado o cannabidiol?
O Cannabidiol é um componente com grande potencial em termos de saúde, razão pela qual podemos encontrar uma variedade de opções para a sua utilização, todas elas com vantagens e desvantagens.
Ćleo de CBD . Podem ser administrados topicamente ou oralmente (debaixo da lĆngua), sendo esta Ćŗltima a forma mais comum de utilização do cannabidiol. Tem uma absorção ótima e Ć© hidrofóbico, ou seja, repele a Ć”gua, pelo que o corpo nĆ£o a absorve bem sem um óleo veicular como azeite, óleo de cĆ¢nhamo ou MCT.
Fumar o CBD . Fumar o cannabidiol tem uma biodisponibilidade elevada. Por outras palavras, chega Ć corrente sanguĆnea mais rapidamente do que outras utilizaƧƵes. A sua velocidade deve-se ao fato de passar diretamente para a corrente sanguĆnea atravĆ©s dos capilares nos pulmƵes, embora os efeitos do cannabidiol nĆ£o durem tanto tempo como nos consumĆveis ou os óleos.Ā
Vaporização do CBD . A vaporização nĆ£o deve ser confundida com āvapearā. Os vaporizadores nĆ£o transportam lĆquidos, mas a flor de CBD, que Ć© aquecida atravĆ©s do controlo preciso da temperatura e da libertação mais eficiente dos cannabinóides sem produtos tóxicos. A utilização de um vaporizador dĆ” maiores benefĆcios do que fumar cannabidiol. Por um lado, a vaporização do cannabidiol nĆ£o queima a substĆ¢ncia a ser consumida, o que reduz o risco de inalação de compostos adversos para os pulmƵes. AlĆ©m disso, a sua biodisponibilidade Ć© tĆ£o boa como a de fumar.
ComestĆveis com CBD . A utilização de comestĆveis de erva comeƧou sob a forma de biscoitos ou brownies, mas agora podemos encontrar mais produtos no mercado com o CBD. TĆŖm um sabor natural, embora nĆ£o seja para todos. A sua ingestĆ£o Ć© notĆ”vel por ter um inĆcio retardado dos efeitos (demora atĆ© 1 hora) mas a sua duração Ć© mais longa. SĆ£o ideais quando nĆ£o se pode tomar uma dose rĆ”pida de CBD ou quando se precisa de um alĆvio mais duradouro.
Tinturas e sprays de CBD. As tinturas sĆ£o semelhantes ao óleo, mas sĆ£o tomadas de forma sublingual. Deste modo, entra diretamente na corrente sanguĆnea atravĆ©s dos capilares da boca. Proporciona alĆvio rĆ”pido em tĆ£o pouco tempo quanto 15 minutos. Os sprays sĆ£o introduzidos nas narinas e absorvidos na corrente sanguĆnea atravĆ©s dos capilares nasais. Tanto as tinturas como os sprays perdem os efeitos benĆ©ficos dos óleos veiculares.
Cremes de CBD. Estes sĆ£o muito fĆ”ceis de usar, massajados em qualquer tipo de pele. Em vez de entrarem diretamente na corrente sanguĆnea, os seus componentes ativos atuam apenas na Ć”rea tratada, absorvida pela pele. Suaviza, protege e hidrata a pele.
Adesivos transdĆ©rmicos de CBD. Misturado com certos medicamentos, o cannabidiol penetra na pele e consegue alcanƧar a corrente sanguĆnea. Para se ter uma ideia, funciona como um adesivo de nicotina, ao proporcionar uma libertação lenta dos ingredientes ativos.
Supositórios de CBD . Se quiser ir mais além dos adesivos transdérmicos, pode utilizar supositórios com cannabidiol. Oferecem elevada absorção de CBD. A biodisponibilidade dos supositórios de CBD ainda estÔ em estudo, pelo que a eficÔcia exata ainda não é conhecida.
Existem efeitos secundÔrios e contra-indicações à utilização de cannabidiol?
JĆ” foram realizados vĆ”rios estudos de investigação para avaliar os efeitos e benefĆcios do CBD, incluindo a Organização Mundial da SaĆŗde (OMS), que tambĆ©m realizou estudos para examinar todas as investigaƧƵes que tinham sido feitas atĆ© ao momento sobre o CBD.
No final, a OMS decidiu que o cannabidiol é um composto bem tolerado e muito seguro. Além disso, os efeitos secundÔrios da sua ingestão podem ser devidos a interações com outros medicamentos.
Reconheceu tambĆ©m que os efeitos adversos do CBD, tais como cansaƧo, diarreia, boca seca, tonturas e outros, sĆ£o considerados suaves e desaparecem após um curto perĆodo de tempo.
Que precauƧƵes devem ser tomadas?
Nem todos são igualmente afetados pelo consumo de CBD , e esta pode por vezes causar efeitos secundÔrios. Para evitar tais efeitos adversos, é aconselhÔvel saber que tipo de pacientes não são recomendados a utilizar o CBD como tratamento terapêutico, bem como que precauções devem ser tomadas quando se utiliza cannabidiol para a saúde.
Durante a gravidez . A ingestĆ£o de CBD nĆ£o Ć© recomendada, uma vez que entra na corrente sanguĆnea e ainda nĆ£o hĆ” investigação suficiente sobre a utilização de CBD durante a gravidez e a lactação.
Crianças . Embora os medicamentos baseados no CBD como o Epidiolex possam ser tomados por crianças, outras formas de CBD podem não ser seguras. Em caso de dúvida, é melhor consultar um médico de modo a não expor a saúde da criança.
DoenƧas e patologias . Certas doenƧas hepĆ”ticas só toleram doses baixas de cannabidiol. Ć importante evitar a auto-medicação para evitar efeitos negativos mais graves. Quanto aos doentes de Parkinson, o uso indiscriminado deste componente nĆ£o Ć© recomendado, uma vez que pode agravar a patologia.Ā
Consumo de ervas . Deve ter-se cuidado ao tomar este medicamento ou suplemento em combinação com outras ervas ou ingredientes, pois pode causar tonturas ou sonolência.
Vantagens e propriedades do cannabidiol
A utilização deste componente pode resultar em que o cannabidiol tenha benefĆcios para a saĆŗde e propriedades positivas para os indivĆduos. Algumas provas das propriedades benĆ©ficas do cannabidiol sĆ£o:
AnalgƩsico.
Anticonvulsivo.
Reduz as nƔuseas e Ʃ anti-emƩtico.
AnsiolĆtico.
Reduz o vĆcio na ingestĆ£o de drogas como a heroĆna, cocaĆna e Ć”lcool.
Anti-inflamatório.
Neuroprotetor.
Antioxidante.
Anti-tumor.
Antipsicótico.
Imuno-modulador.
O conjunto destas propriedades observadas, faz que o CBD seja utilizado no tratamento de muitas doenƧas e condiƧƵes como, por exemplo
Doenças neurodegenerativas tais como Parkinson, Alzheimer ou esclerose múltipla.
Ansiedade.
TEA (Trastorno do Espectro do Autismo) .
Como acompanhamento de tratamento de quimioterapia.
Epilepsia.
DependĆŖncias quĆmicas.
Psicose.
DoenƧas inflamatórias crónicas tais como a doenƧa de Crohn, poliartrite crónica ou sĆndrome do cólon irritĆ”vel.
Tratamento anti-tumor.
Em certos paĆses, graƧas Ć sua legislação, o cannabidiol pode ser recomendado como um suplemento alimentar e nutricional. Podes tambĆ©m verificar estes 8 benefĆcios do CBD para a pele.
Posso comprar cannabidiol?
Na Espanha, o cannabidiol pode ser obtido através da utilização tópica sob a forma de cremes e óleos, embora para o seu consumo seja aconselhÔvel ter as indicações e conselhos de um médico especialista ou farmacêutico.
Em alguns paĆses, tanto o THC como o CBD sĆ£o proibidos , devido Ć s consequĆŖncias negativas do uso recreativo da erva.
Embora a FDA e alguns estados tenham aprovado o CBD como medicamento e suplemento alimentar, Ć© melhor consultarmos as leis de cada paĆs para sabermos se podemos ou nĆ£o transportar o CBD ou comprĆ”-la livremente e evitarmos momentos desagradĆ”veis.
Onde comprar cannabidiol?
Atualmente, pode encontrar-se no mercado espanhol uma grande variedade de produtos fabricados a partir de cannabidiol. O óleo é sem dúvida o produto mais procurado e comum na Espanha, uma vez que proporciona uma forma versÔtil e segura de o utilizar, uma vez que pode ser aplicado de diferentes formas.
Perante a pergunta āOnde comprar CBD na Espanha?ā, Ć© possĆvel fazĆŖ-lo:
Loja online . As lojas online oferecem geralmente entrega rĆ”pida, total discrição e anonimato. AlĆ©m disso, oferecem frequentemente descontos, ofertas e códigos promocionais dos websites das lojas fĆsicas de CBD na Espanha.
Importação . Ć possĆvel encomendar o CBD do estrangeiro, embora nĆ£o se deva esquecer que Ć© obrigatório o pagamento dos diferentes impostos e IVA envolvidos na importação de produtos para Espanha.
Loja fĆsica . Esta Ć© a forma mais tradicional de obter o CBD. Na Espanha Ć© possĆvel comprar CBD numa loja fĆsica e avaliar pessoalmente os produtos aĆ oferecidos. Existem vĆ”rios pontos de venda em todo o paĆs.
Conclusão sobre o cannabidiol
O Cannabidiol ou CBD ainda se encontra em processo de investigação. AtĆ© Ć data, tem sido testado com resultados positivos em pessoas que sofrem de epilepsia causada por sĆndromes (Dravet ou Lennox-Gastaut). Apesar dos seus benefĆcios, Ć© sempre aconselhĆ”vel seguir as diretrizes recomendadas pelo mĆ©dico.
Por outro lado, existem ensaios clĆnicos encorajadores sobre a sua utilização em caso de cancro ou doenƧa de Parkinson, embora os seus efeitos nĆ£o tenham sido totalmente comprovados, pelo que se recomenda a utilização do CBD com cautela.
Por Ćŗltimo, deve recordar-se que o CBD ainda Ć© proibido em muitos paĆses devido Ć sua falsa ligação aos efeitos psicotrópicos e Ć©, portanto, considerado ilegal. Para garantir que pode viajar com CBD ou levĆ”-lo livremente, Ć© aconselhĆ”vel verificar as leis do paĆs de destino para evitar multas.
Bibliografia:
ElSohly M.A., et al. Phytochemistry of Cannabis sativa L .Phytocannabinoids. Progress in the Chemistry of Organic Natural Products, vol 103. Springer, Cham. 2017. Print.
Booth, Martin. āCannabis: A History ā. 1st Picador ed. New York: Picador, 2005. Print.
Fundación Canna.āEl sistema endocannabinoide ā . 2016. Web.
Kaplan, Josh (Kalapa Clinic) āCBD as preventative medicine ā 2018. Web
Atakan, Zerrin. āCannabis, a complex plant: different compounds and different effects on individuals ā . Therapeutic advances in psychopharmacology vol. 2,6: 241-54. 2012. Web.
Bridgeman, Mary Barna, and Daniel T Abazia. āMedicinal Cannabis: History, Pharmacology, And Implications for the Acute Care Setting .ā P & T : a peer-reviewed journal for formulary management vol. 42,3: 180-188. 2017. Print/Web.
Mounessa, Jessica S. et al. āThe role of cannabinoids in dermatology ā Journal of the American Academy of Dermatology , Volume 77, Issue 1, 188 ā 190. 2017. Print/Web.
Pamplona, FA et al., ā Potential clinical benefits of CBD-rich Cannabis extracts over purified CBD in treatment-resistant epilepsy: observational data meta-analysisā 2018
J Koehler, āWho benefits most from THC: CBD spray? Learning from clinical experienceāĀ 2014